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嗓子中有异物感是怎么回事

2025年04月01日 13:27:11
病情描述:

嗓子中有异物感是怎么回事

医生回答(1)
  • 李姝娜
    李姝娜副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    嗓子异物感可由咽喉部本身病变如慢性咽炎、扁桃体炎、会厌囊肿引发,反流性食管炎刺激咽喉黏膜可致,焦虑抑郁等心理因素可致躯体化症状表现为此,贫血、糖尿病等全身性疾病也可引起,儿童需先排查异物误吸,老年人需警惕咽喉部肿瘤,女性生理期或孕期需谨慎用药,长期吸烟饮酒者应戒烟限酒并调整饮食结构。

    一、咽喉部本身病变导致嗓子异物感

    1.慢性咽炎:为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,成年人多见,病程长且易反复发作。多由急性咽炎反复发作、鼻腔及鼻窦慢性炎症、呼吸道慢性炎症刺激等引起,患者常感咽部有异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。

    2.扁桃体炎:慢性扁桃体炎时,扁桃体隐窝内细菌、病毒及代谢产物可沉积,导致扁桃体肥大,刺激咽部神经,引起异物感。

    3.会厌囊肿:会厌黏膜的黏液腺管受阻,导致黏液潴留形成囊肿,囊肿较大时可阻塞咽部,引起异物感,常需通过喉镜检查明确。

    二、反流性食管炎引发嗓子异物感

    胃酸反流至食管上括约肌以上,刺激咽喉部黏膜,导致咽喉部黏膜受损,出现异物感。长期反流还可能并发声带息肉、喉炎等,多见于有胃病史、饮食习惯不良(如餐后立即平卧)的人群。

    三、心理因素导致嗓子异物感

    焦虑、抑郁等情绪问题可导致躯体化症状,表现为咽部异物感。此类情况需排除咽喉部器质性病变后,结合心理评估进行干预,常见于精神紧张、压力大的人群。

    四、全身性疾病引起嗓子异物感

    1.贫血:血液携氧能力下降,咽部组织缺氧,可出现异物感,常见于营养不良性贫血等患者。

    2.糖尿病:血糖控制不佳时,可能出现神经病变累及咽部,导致异物感,需关注血糖水平及神经功能状态。

    特殊人群注意事项

    儿童:出现咽部异物感需首先排查异物误吸等情况,如怀疑有异物,应及时就医行影像学等检查。

    老年人:需警惕咽喉部肿瘤等严重病变,若异物感持续不缓解或伴有吞咽困难、痰中带血等症状,应尽早进行喉镜等检查。

    女性:生理期或孕期激素变化可能影响咽部感觉,出现异物感时需谨慎用药,优先考虑非药物干预,如调整生活方式等。

    长期吸烟饮酒者:吸烟、饮酒可刺激咽喉黏膜,加重异物感症状,此类人群应戒烟限酒,调整饮食结构,避免食用辛辣刺激性食物。

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