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水银中毒什么反应

2025年04月01日 13:27:44
病情描述:

水银中毒什么反应

医生回答(1)
  • 卢广平
    卢广平副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    汞中毒按途径有不同反应,经呼吸道吸入高浓度数小时现全身症状伴口腔炎等呼吸道症状,慢性低浓度吸入有神经衰弱等表现;经消化道摄入者数分钟至数小时出现口腔咽喉灼烧痛等继而恶心呕吐等严重可致肾衰;皮肤接触可引发接触性皮炎;儿童误触风险高中毒易加重需重视清理就医,孕妇中毒汞可影响胎儿需立即就医并避免再接触。

    一、经呼吸道吸入汞蒸气所致中毒反应

    1.急性吸入高浓度汞蒸气:短期内吸入高浓度汞蒸气后,数小时内即可出现全身症状,如头痛、头晕、乏力、发热(一般为低热,体温多在38~39℃)等。同时伴口腔炎表现,齿龈红肿、糜烂、出血、疼痛,唾液增多且有异味;呼吸道症状可见咳嗽、咳痰,严重时可出现胸痛、呼吸困难等,胸部X线检查可能发现肺部炎症改变。

    2.慢性吸入低浓度汞蒸气:长期接触低浓度汞蒸气,会出现神经衰弱综合征,表现为失眠、多梦、记忆力减退、注意力不集中等。还可出现震颤,初期为手指、眼睑、舌等部位细微震颤,逐渐发展为明显的意向性震颤,影响书写、持物等精细动作;口腔炎症状相对较轻,可能仅有齿龈轻度红肿、压痛等。

    二、经消化道摄入汞化合物所致中毒反应

    口服汞化合物后,数分钟至数小时内出现口腔及咽喉部烧灼感、疼痛,随后出现恶心、呕吐,呕吐物常呈灰白色糊状(有时带血),还可伴有腹痛、腹泻,严重者出现消化道出血,粪便可呈血性或黏液样。病情严重时可导致急性肾功能衰竭,出现少尿、无尿等表现。

    三、皮肤接触汞所致反应

    皮肤接触汞后,可能引发接触性皮炎,局部皮肤出现发红、瘙痒,继而出现皮疹,皮疹可为红斑、丘疹、水疱等,脱离汞接触后经适当处理多可逐渐好转,但如持续接触可能使症状加重。

    四、特殊人群水银中毒特点及注意事项

    1.儿童:儿童误触水银风险较高,若发生水银中毒,由于儿童代谢功能尚未完善,中毒症状可能更易加重,且儿童对水银毒性的耐受能力与成人不同,需格外重视环境中水银的清理,避免儿童再次接触,并及时就医处理。

    2.孕妇:孕妇若发生水银中毒,汞可能通过胎盘影响胎儿发育,对胎儿神经系统等造成不良影响,因此孕妇一旦怀疑有水银中毒情况,需立即就医,在医生指导下进行妥善处理,同时要严格避免再次接触水银污染源。

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