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头孢与酒一起食用会有何影响

2025年04月01日 13:27:49
病情描述:

头孢与酒一起食用会有何影响

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    头孢类抗生素中部分含甲硫四氮唑侧链的药物抑制乙醛脱氢酶致乙醛蓄积引发双硫仑样反应,轻中度表现为面部潮红等症状,重度可现血压下降等,老年人、有心血管病史者、肝肾功能不全者及一般人群使用头孢类期间及停药后短时间内均应避免饮酒以防该反应。

    一、双硫仑样反应的机制:头孢类抗生素中部分药物结构含甲硫四氮唑侧链,该结构会抑制乙醛脱氢酶活性,使酒精(乙醇)在体内代谢为乙醛后,乙醛不能进一步代谢为乙酸,导致乙醛蓄积。正常情况下,乙醛会被乙醛脱氢酶逐步代谢为二氧化碳和水,而由于药物抑制作用,乙醛在体内浓度升高,从而引发一系列不良反应。二、双硫仑样反应的表现:1.轻中度表现:患者多出现面部潮红、头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷、呼吸困难等症状,这些症状是由于乙醛蓄积引起血管扩张、交感神经兴奋等所致,一般在接触酒精后数分钟至数十分钟内出现。2.重度表现:严重时可出现血压下降、休克、急性心力衰竭、惊厥、意识障碍等,若不及时救治可能危及生命,这是因为乙醛蓄积导致重要脏器功能受到严重影响,如心血管系统出现严重紊乱,影响心脏泵血功能等。三、高危人群及注意事项:1.老年人:老年人各器官功能减退,包括肝脏代谢功能和肾脏排泄功能,对药物及酒精的代谢清除能力下降,使用头孢类药物时更容易发生双硫仑样反应,因此老年人在使用头孢类药物期间及停药后更需严格避免饮酒。2.有心血管疾病史者:本身存在心血管基础疾病的人群,在发生双硫仑样反应时,心血管系统的应激反应可能更为剧烈,更容易出现血压波动、心律失常等严重心血管事件,这类人群使用头孢类药物前后必须杜绝饮酒及含酒精制品。3.肝肾功能不全者:肝脏是药物代谢的主要器官,肾脏是药物排泄的重要器官,肝肾功能不全者药物代谢和排泄障碍,头孢类药物及酒精在体内蓄积风险增加,使用头孢类药物期间及停药后7天内都应避免接触酒精,以降低双硫仑样反应发生几率。4.其他情况:一般人群在使用头孢类药物期间,无论是口服还是注射给药,均应严格遵循用药禁忌,停药后7天内也不可饮酒,因为药物在体内的代谢需要一定时间,即使停药后短时间内,体内残留的少量相关药物成分仍可能与酒精发生相互作用引发不良反应。

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