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有东西卡在气管怎么办

2025年04月01日 13:28:54
病情描述:

有东西卡在气管怎么办

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    海姆立克急救法分成人及儿童大于1岁、婴儿急救法,成人及儿童大于1岁是施救者站在患者身后环抱腹部快速拉动,婴儿是面朝下拍背或面朝上胸部按压,即使异物看似排出也需就医,不同人群有特别注意事项,儿童要注意力量适中,老年人要轻柔操作且尽快送医,有基础疾病者要更迅速正确急救并尽快送医。

    一、海姆立克急救法(成人及儿童大于1岁)

    1.站立姿势:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起,膝盖微弯。双臂环绕患者腹部,一只手紧握成拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一只手抓住握拳的手。

    2.快速拉动:用力快速地向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次。通过突然增加的腹内压,使肺部产生气流,将异物排出。

    二、婴儿急救法

    1.体位摆放:将婴儿面朝下,放在前臂上,前臂支撑在大腿上,保持婴儿头部低于臀部。

    2.背部拍击:用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,注意力度适中。如果异物未排出,将婴儿翻转过来,面朝上,放在另一只前臂上,用两根手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,进行5次胸部冲击,重复拍击和冲击,直到异物排出或婴儿恢复呼吸。

    三、及时就医

    1.持续关注:即使异物看似已排出,也应带患者就医,因为可能存在黏膜损伤等情况未被察觉。

    2.特殊情况:对于有意识但呼吸困难严重、无法说话或咳嗽的患者,应立即拨打急救电话并持续进行急救操作直到救援人员到达。

    四、不同人群需特别注意事项

    1.儿童:儿童气管较窄,海姆立克急救时要注意力量适中,避免造成腹部或胸部损伤。比如幼儿在进食花生、瓜子等小颗粒食物时易发生异物卡喉,家长应避免让幼儿在奔跑、嬉笑时进食。

    2.老年人:老年人常伴有咽喉反射迟钝等情况,进食较硬食物或大块食物时易卡喉,家属在其进食时应提醒细嚼慢咽,发生异物卡喉后急救操作要轻柔,同时尽快送医进一步检查处理,因为老年人可能还合并有其他基础疾病,异物卡喉可能加重基础疾病的病情。

    3.有基础疾病者:本身有喉部疾病、神经系统疾病等的患者,发生异物卡喉的风险更高,一旦发生要更迅速且正确地实施急救,并尽快送医,因为基础疾病可能影响患者的呼吸、吞咽等功能,延误救治可能导致严重后果。

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