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左下腹部隐痛是什么情况

2025年10月31日 18:24:26
病情描述:

左下腹部隐痛是什么情况

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    左下腹部隐痛可能由多种原因引起,肠道相关的结肠炎与免疫等多因素相关可出现腹泻黏液脓血便等,肠易激综合征与饮食精神因素密切相关有排便习惯改变,泌尿系统的左侧输尿管结石因晶体物质沉积有阵发性隐痛伴血尿,女性妇科的左侧附件炎由盆腔感染引起有白带异常等,左侧卵巢囊肿蒂扭转会突发剧烈痛需紧急处理,腹壁肌肉问题因运动不当等有拉伤,特殊人群中孕妇需警惕宫外孕儿童要排查寄生虫老年人要考虑肠道肿瘤。

    一、肠道相关疾病

    1.结肠炎:包括溃疡性结肠炎等,多与免疫异常等因素相关,患者可出现左下腹部隐痛,常伴腹泻、黏液脓血便等症状,病情可能反复,与遗传、环境等多因素有关,不同年龄人群均可发病,生活方式不规律、长期精神压力大等可能增加患病风险。

    2.肠易激综合征:常见于中青年人群,与饮食(如进食高纤维食物、刺激性食物等)、精神因素(焦虑、紧张等)密切相关,主要表现为左下腹部隐痛,可伴有排便习惯改变,如腹泻或便秘,症状会因情绪波动或饮食调整而变化。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石:多因尿液中晶体物质沉积等原因形成结石,结石移动时可引起左下腹部阵发性隐痛,疼痛较剧烈,可放射至会阴部,常伴有血尿,活动后症状可能加重,不同年龄段均可能发病,饮水量少、尿液浓缩等生活方式因素易诱发。

    三、妇科疾病(女性)

    1.左侧附件炎:多由盆腔感染引起,常见于有性生活史的女性,表现为左下腹部隐痛,可伴有白带增多、异味等,若病情迁延可能影响生育,经期卫生不良、不洁性生活等是常见诱因。

    2.左侧卵巢囊肿蒂扭转:好发于有卵巢囊肿的女性,常因体位突然改变等诱发,表现为突发左下腹部剧烈疼痛,可伴有恶心、呕吐等症状,需紧急处理,囊肿大小、个体体位变化等是相关因素。

    四、腹壁肌肉问题

    因运动不当、外伤等导致左下腹部肌肉拉伤,有明确的运动或外伤病史,局部有压痛,不同年龄人群均可发生,运动前未充分热身、外伤后未及时处理等生活方式或行为因素易导致。

    特殊人群方面,孕妇出现左下腹部隐痛需高度警惕宫外孕等急重症,应立即就医;儿童出现左下腹痛需排查肠道寄生虫等问题,避免自行用药,及时就医明确原因;老年人左下腹痛要考虑肠道肿瘤等可能性,需完善相关检查以明确病因。

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