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什么是疱疹和疱疹病毒

2025年10月31日 13:58:28
病情描述:

什么是疱疹和疱疹病毒

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    疱疹是由疱疹病毒感染引发的皮肤黏膜病变有原发性与复发性之分,单纯疱疹病毒Ⅰ型常致口周等部位原发性疱疹儿童多经密切接触传播成人可因唾液感染,Ⅱ型主要性接触传播引发生殖器疱疹可致新生儿重症;水痘-带状疱疹病毒初次感染为水痘经空气飞沫传播后潜伏神经节,免疫力下降时激活成带状疱疹沿神经分布伴神经痛;巨细胞病毒多数人隐性感染免疫低下者有严重病症孕妇感染可致胎儿畸形;EB病毒主要引起传染性单核细胞增多症经唾液传播多数预后良好少数有严重并发症。

    一、疱疹的定义

    疱疹是由疱疹病毒感染引发的皮肤黏膜病变,表现为皮肤表面局限性、内含液体的隆起性损害,有原发性与复发性之分,原发性疱疹为首次感染病毒所致,复发性疱疹是初次感染后病毒潜伏体内,遇机体抵抗力下降等诱因复发。

    二、疱疹病毒的分类及相关病症

    1.单纯疱疹病毒(HSV)

    分为Ⅰ型(HSV-1)和Ⅱ型(HSV-2)。HSV-1常致口周、鼻腔等部位原发性疱疹,呈簇集性小水疱,伴局部疼痛、灼热感等,儿童多因密切接触传播(如共用餐具)感染,成人可因接触感染者唾液等感染;HSV-2主要经性接触传播,引发生殖器部位疱疹,妊娠期女性感染HSV-2可能分娩时传染新生儿,致新生儿疱疹性脑炎等重症。

    2.水痘-带状疱疹病毒(VZV)

    初次感染表现为水痘,多见于儿童,经空气飞沫传播,感染后病毒潜伏神经节内。机体免疫力下降时,如老年人、长期患慢性疾病者(艾滋病、恶性肿瘤患者等)、过度劳累者等,病毒可激活引发带状疱疹,表现为沿神经分布的单侧簇集性水疱,伴明显神经痛,老年人患带状疱疹后神经痛发生率高,症状更重,恢复时间长。

    3.巨细胞病毒(CMV)

    多数人感染为隐性感染,免疫功能正常人群多无症状,免疫功能低下人群,如艾滋病患者、长期用免疫抑制剂的器官移植者等,可致严重病症,如巨细胞病毒性肺炎、巨细胞病毒性视网膜炎等,孕妇感染可致胎儿宫内感染,引发胎儿发育畸形、智力低下等。

    4.EB病毒(EBV)

    主要引起传染性单核细胞增多症,多见于青少年,经唾液传播,感染后出现发热、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等症状,外周血淋巴细胞增多并现异型淋巴细胞,多数患者预后良好,少数可现噬血综合征等严重并发症。

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