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中暑上吐下泻怎么办

2025年04月01日 13:29:13
病情描述:

中暑上吐下泻怎么办

医生回答(1)
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    中暑上吐下泻时要立即脱离高温环境,补充水分和电解质,可口服或静脉补液,对症处理呕吐腹泻,监测病情变化,儿童要注意补液量速等,老年人要关注基础疾病变化,情况严重及时送医。

    补充水分和电解质

    口服补液:如果患者意识清楚,能口服,可给予含有电解质的饮品,如口服补液盐溶液。轻度脱水时,按说明书适量饮用,一般每千克体重补充50-100毫升。对于儿童,要少量多次给予,避免一次饮用过多引起呕吐。因为中暑上吐下泻会导致大量水分和电解质丢失,口服补液可以纠正轻度的脱水和电解质紊乱。

    静脉补液:若患者呕吐严重无法口服,或出现中、重度脱水,需及时就医,通过静脉途径补充水分和电解质。医生会根据患者的脱水程度、电解质情况等调整补液的种类和剂量。

    对症处理呕吐和腹泻

    止吐:如果呕吐明显,可让患者头部偏向一侧,防止呕吐物误吸。一般不急于使用止吐药物,若情况严重,就医后医生会根据具体情况判断是否使用止吐药物。对于儿童,更要注意避免呕吐物堵塞气道,保持呼吸道通畅。

    止泻:如果腹泻较频繁,可适当使用一些保护胃肠黏膜的药物等。同样,儿童使用止泻药物需谨慎,应在医生指导下进行。例如一些含有蒙脱石散成分的药物可以保护肠道黏膜,起到一定的止泻作用,但具体用药需遵医嘱。

    监测病情变化

    密切观察患者的体温、精神状态、尿量等情况。如果患者体温持续升高、精神萎靡、尿量减少或无尿、出现抽搐等症状,提示病情加重,需立即送往医院进一步治疗。对于儿童,由于其生理机能尚未发育完全,病情变化相对较快,更要加强监测。老年人中暑后身体机能下降,恢复能力较弱,也需密切关注其各项生命体征的变化。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童中暑上吐下泻时,要特别注意补液的量和速度,避免引起水中毒。同时,儿童的皮肤较为娇嫩,转移到阴凉处时要注意避免擦伤。而且儿童的体温调节中枢发育不完善,中暑后病情变化更快,所以一旦发现儿童有中暑上吐下泻的情况,应尽快采取措施并及时就医。

    老年人:老年人多伴有基础疾病,如心脑血管疾病等,中暑后上吐下泻可能会加重基础疾病的病情。所以老年人中暑后,除了进行上述处理外,还需密切关注其基础疾病的症状变化,如是否出现心悸、胸闷、头晕等不适,如有异常应及时就医。

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