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鱼刺卡喉是怎么回事

2025年04月01日 13:29:29
病情描述:

鱼刺卡喉是怎么回事

医生回答(1)
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    鱼刺卡喉是进食中未充分咀嚼等致鱼骨等异物滞留咽部或滑入食管,好发于咽部扁桃体等区域及食管生理狭窄处,咽部卡刺有明显刺痛吞咽加剧等表现,食管卡刺有吞咽困难等情况,错误处理不可强行吞咽饭团等应立即停食就医,医生会借助相关设备明确异物位置并取出,儿童需家长加强看护,老人易延误就诊要细嚼慢咽,基础疾病患者易引发严重并发症需规范处理。

    一、定义阐释

    鱼刺卡喉是指鱼骨、鸡骨等尖锐异物滞留或刺入咽部、食管等部位的状况,多因进食过程中未充分咀嚼或注意力不集中导致异物误咽所致。

    二、常见卡喉部位

    通常好发于咽部的扁桃体、舌根、会厌谷、梨状窝等区域,也存在滑入食管的可能,而食管的三个生理狭窄处(食管入口处、主动脉弓压迹处、食管通过膈肌处)是异物易滞留的部位。

    三、症状表现

    咽部卡刺:患者会有明显咽部刺痛感,吞咽时疼痛加剧,部分人还会出现唾液增多现象,若异物位置表浅,通过简单检查较易发现。

    食管卡刺:若鱼刺滑入食管,除咽部仍有不适感外,还可能出现吞咽困难,严重时可伴有颈部疼痛,若损伤较大血管,可能出现呕血等危急表现;不同年龄人群症状有差异,儿童因表述不清可能仅表现为哭闹、拒食等,易被忽视。

    四、错误处理误区

    (一)强行吞咽饭团、馒头等

    这种做法不可取,强行吞咽可能使鱼刺刺入更深,损伤食管黏膜,甚至刺破大血管,增加后续取出异物的难度与风险。

    五、正确应对及就医建议

    一旦发生鱼刺卡喉,应立即停止进食,减少吞咽动作,尽快前往医院就诊。医生会借助间接喉镜、纤维喉镜或食管镜等检查设备明确异物位置,然后通过专业器械将异物安全取出。

    六、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童好奇心强,进食时易打闹,家长需加强看护,避免给儿童食用带刺的食物,如鱼、鸡等,若发生卡喉,因儿童表述能力有限,家长要留意儿童是否有哭闹、拒食、流涎等异常表现,及时送医。

    (二)老年人

    老年人常存在咽部感觉减退或食管蠕动功能下降等情况,卡喉后较难察觉或易延误就诊,进食时应细嚼慢咽,若发生卡喉需尽快就医,避免引发严重并发症。

    (三)基础疾病患者

    患有糖尿病、食管狭窄等基础疾病的人群,鱼刺卡喉后更易引发感染、食管穿孔等严重并发症,需及时到正规医院规范处理,切勿自行盲目处理。

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