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会厌囊肿手术是微创吗

2025年04月01日 13:29:29
病情描述:

会厌囊肿手术是微创吗

医生回答(1)
  • 李姝娜
    李姝娜副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    会厌囊肿手术通常可采用微创方式,如支撑喉镜下会厌囊肿切除术,该术式创伤小、视野清晰;儿童患者手术需注意操作轻柔、密切观察呼吸等;成年患者术前要戒烟戒酒、控制基础疾病。

    支撑喉镜下会厌囊肿切除术的优势及操作原理

    优势体现:

    创伤小:通过支撑喉镜暴露会厌囊肿,手术切口小,对周围组织的损伤相对较轻。例如,相比传统的开放性手术,不会在颈部等部位留下较大的手术瘢痕,术后恢复相对较快。对于儿童患者来说,能减少手术创伤带来的身体和心理影响,因为儿童的身体修复能力虽强,但较大的创伤仍可能对其生长发育等产生一定潜在影响,而微创术式能更好地保护儿童的身体组织。对于成年患者,也能降低术后疼痛等不适,加快康复进程,不影响正常的生活和工作。

    视野清晰:支撑喉镜可以良好地暴露会厌部位,术者能够清晰地看到囊肿的位置、大小等情况,便于准确地切除囊肿,减少残留的风险。这对于准确处理会厌囊肿非常关键,能提高手术的成功率。

    操作原理:医生将支撑喉镜经口腔放入喉部,暴露会厌囊肿后,使用激光、等离子刀等设备将囊肿切除。激光具有高能量、精准切割的特点,能够快速、准确地切除囊肿组织,同时减少出血;等离子刀则通过产生等离子体对组织进行切割和止血,相对来说热损伤较小,有利于保护周围正常组织。

    不同人群实施会厌囊肿微创术的注意事项

    儿童患者:儿童的喉部解剖结构与成人有所不同,在手术过程中需要特别注意操作的轻柔。要严格掌握支撑喉镜的置入深度和角度,避免损伤儿童娇嫩的喉部组织。术后要密切观察儿童的呼吸情况,因为儿童喉部黏膜较为脆弱,术后有发生水肿等导致呼吸困难的风险,一旦出现异常要及时处理。同时,要注意儿童的营养支持,保证其摄入足够的营养以促进伤口愈合,并且要安抚儿童情绪,减少其因手术产生的恐惧心理。

    成年患者:成年患者如果有吸烟、饮酒等不良生活方式,在术前需要戒烟、戒酒一段时间,一般建议术前2-4周戒烟戒酒,因为吸烟会刺激呼吸道黏膜,饮酒可能会影响麻醉效果以及增加术后感染等风险。对于有基础疾病的成年患者,如高血压、糖尿病等,要在术前将基础疾病控制在相对稳定的状态。例如,高血压患者要将血压控制在合理范围,糖尿病患者要将血糖控制在较好水平,以降低手术风险。

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