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孕产第一产程是什么

2025年04月01日 13:29:35
病情描述:

孕产第一产程是什么

医生回答(1)
  • 刘静芳
    刘静芳主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    孕产第一产程是从产妇出现规律宫缩至宫颈口完全扩张的阶段,分潜伏期(从规律宫缩到宫口扩至3cm,扩张慢、宫缩有规律且疼轻)和活跃期(宫口从3cm扩至10cm,细分为加速、最大加速、减速期,宫缩渐强加快),医护会监测宫缩等情况,高龄等特殊产妇监测有针对性,产妇需利用宫缩间歇休息进食、保持良好心态并配合医护指导以保障母婴健康。

    一、孕产第一产程的定义

    孕产第一产程是指从产妇出现规律宫缩开始,到子宫颈口完全扩张(开全)的全过程,是分娩的第一个阶段。

    二、第一产程的阶段划分及特点

    (一)潜伏期

    1.时间范围:从规律宫缩开始至子宫颈口扩张至3cm。

    2.特点:此阶段宫口扩张速度相对较慢,宫缩频率约为3~5分钟1次,持续时间约30~40秒,产妇可能感到宫缩有一定规律性,但疼痛程度相对较轻,不过也存在个体差异,部分产妇可能对宫缩敏感度不同。

    (二)活跃期

    1.时间范围:从子宫颈口扩张3cm至完全扩张(10cm)。

    2.阶段细分及特点

    加速期:宫口扩张3~4cm,此阶段宫缩频率及强度逐渐增加。

    最大加速期:宫口扩张4~9cm,此阶段宫口扩张速度加快,宫缩持续时间可延长至50~60秒,频率约2~3分钟1次。

    减速期:宫口扩张9~10cm,此阶段宫口接近开全,宫缩强度稍减,但频率仍较频繁。

    三、第一产程中的监测与注意事项

    (一)监测方面

    医护人员会密切监测产妇的宫缩情况(通过胎心监护仪等设备观察宫缩频率、强度及持续时间)、宫口扩张程度、胎头下降情况以及胎心变化等。对于不同年龄产妇,高龄产妇需更频繁监测产程进展,警惕产程延长等风险;年轻产妇也需遵循规范监测流程。有妊娠合并症等病史的产妇,监测会更具针对性,医生会依据具体病史调整监测方案。

    (二)产妇注意事项

    产妇在第一产程中应注意适当休息,利用宫缩间歇期进食,以保存体力应对后续分娩;需保持良好心态,避免过度紧张,因为紧张情绪可能影响神经内分泌调节,进而影响产程进展。生活方式上要尽量配合医护人员的指导,如正确的呼吸方法等,以利于产程顺利进行。

    总之,孕产第一产程是分娩过程的起始阶段,了解其阶段划分、监测要点及产妇注意事项等,有助于产妇和医护人员更好地应对分娩进程,保障母婴健康。

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