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吞了枣核怎么办

2025年04月01日 13:29:52
病情描述:

吞了枣核怎么办

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    吞了枣核后应立即停止进食,观察有无症状,无症状可暂观察但儿童需加强观察,有症状需立即就医;就医后会进行影像学和内镜检查;儿童吞枣核更需重视,老年人因可能有基础疾病风险高要尽快就医并告知基础疾病情况。

    一、立即停止进食

    当吞了枣核后,首先要立刻停止继续进食任何食物,包括水,防止枣核在吞咽过程中划伤消化道或导致枣核位置发生更复杂的变化。

    二、观察症状

    无症状情况:如果吞了枣核后没有出现腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便等明显不适症状,可先暂时观察。但仍需密切留意自身身体状况,因为部分枣核可能会缓慢移动对消化道造成影响。对于儿童来说,由于其表达能力有限以及消化道相对脆弱,更要加强观察,一旦有异常表现需及时就医。

    有症状情况:若出现腹痛剧烈且呈持续性、进行性加重,或者有呕吐、呕血、黑便等情况,这提示枣核可能已经对消化道造成了损伤,如划伤食管、胃黏膜甚至导致消化道出血等,需立即前往医院就诊。

    三、及时就医检查

    影像学检查:医生通常会首先安排影像学检查,如胸部X线、腹部X线平片或者腹部CT等。胸部X线可初步查看枣核是否在食管等胸部位置;腹部X线平片和CT能更清晰地了解枣核在消化道内的具体位置以及是否对周围组织造成影响等情况。对于儿童,要选择合适的检查方式,兼顾检查效果和辐射安全等因素。

    内镜检查:如果通过影像学检查确定枣核的位置,且具备内镜取出条件,可能会进行内镜下枣核取出术。内镜可以直接观察到消化道内枣核的具体情况,并通过特殊器械将枣核取出。对于不同年龄段的患者,内镜操作需根据其生理特点进行精细操作,以确保安全取出枣核。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童吞了枣核后更需重视,因为儿童消化道相对狭窄,枣核更容易卡在食管等部位,而且儿童往往不能准确描述自身不适情况,所以家长要格外留意儿童的精神状态、是否有异常哭闹等情况。一旦怀疑儿童吞了枣核,应尽早带儿童到医院进行检查和处理。

    老年人:老年人可能本身存在消化道疾病,如食管狭窄、贲门失弛缓症等基础疾病,吞了枣核后发生并发症的风险相对较高,如更容易出现食管穿孔等严重情况。所以老年人吞了枣核后应尽快就医,并且在就医过程中要向医生详细告知自身的基础疾病情况,以便医生制定更合适的诊疗方案。

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