产褥中暑问

产褥中暑病因有环境密闭通风差或产妇体质虚弱等，临床表现分轻度现口渴多汗等、中度体温升高伴不适、重度体温极高伴昏迷抽搐等，预防需孕期加强保健让产妇知避暑重要并指导居室通风等及产褥期维持适宜温湿度等，急救要迅速转移至阴凉处降温、纠正水电解质紊乱等，特殊人群中产妇要重视环境散热，新生儿需关注居住温度，高龄产妇要加强避暑监测。

一、病因

1.环境因素：产褥期若居室密闭、通风差，或产妇穿着厚衣、盖被过厚，会阻碍机体散热，尤其在炎热夏季易引发产褥中暑。2.体质因素：产妇体质虚弱、肥胖或营养不良时，机体散热能力受限，更易出现产褥中暑。

二、临床表现

1.轻度中暑：产妇可出现口渴、多汗、乏力、头晕、胸闷等表现，体温轻度升高，多在38℃左右。2.中度中暑：体温进一步上升至38.5℃以上，伴有面色潮红、呼吸急促、脉搏增快，还可出现恶心、呕吐、心悸等症状。3.重度中暑：体温持续攀升至40℃～42℃，可出现昏迷、抽搐，甚至循环、呼吸衰竭，若抢救不及时可能遗留严重后遗症。

三、预防措施

1.孕期保健：孕期加强健康教育，让产妇知晓产褥期避暑重要性，指导其保持居室通风良好，穿着轻薄、透气、舒适的衣物。2.产褥期护理：产褥期维持室内温度在25℃～28℃、湿度50%～60%，鼓励产妇少量多次饮水，及时补充水分与电解质。

四、急救与治疗

1.迅速降温：将患者转移至通风阴凉处，脱去多余衣物，用湿毛巾擦拭全身物理降温，可借助电风扇或空调辅助降温，同时密切监测体温。2.纠正水电解质紊乱和酸中毒：建立静脉通道，快速补充生理盐水、葡萄糖溶液等，纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。3.对症支持治疗：昏迷患者需保持呼吸道通畅以防窒息；抽搐者给予镇静剂（如地西泮）；积极防治休克、脑水肿、弥散性血管内凝血等并发症。

五、特殊人群注意事项

1.产妇：产后身体虚弱，需重视产褥期环境温度与自身散热，若出现中暑相关症状应及时采取措施，避免病情加重。2.新生儿：产妇发生产褥中暑时，要留意新生儿护理，保证新生儿居住环境温度适宜，密切观察新生儿状态，异常时及时就医。3.高龄产妇：高龄产妇机体调节功能相对较弱，更应注重产褥期避暑，加强自我健康监测，出现不适及时处理，降低产褥中暑发生几率。