咽喉炎的症状和治疗问

咽喉炎症状有局部咽部不适、干燥灼热疼痛异物感等吞咽加重部分声音嘶哑儿童喉部受累可致吸气性喉鸣呼吸困难等全身有发热头痛乏力食欲减退等病毒感染全身症状较轻细菌感染及年龄小患者全身症状突出治疗非药物有保证休息多饮水改善环境药物有细菌感染用抗生素病毒感染一般不用抗菌药可适当用抗病毒药对症用含片解热镇痛药物喉部严重水肿等可短期用糖皮质激素儿童需谨慎评估使用。

一、咽喉炎的症状

1.局部症状：多数患者有咽部不适表现，包括干燥、灼热、疼痛、异物感等，吞咽时症状常加重。部分患者出现声音嘶哑，儿童若喉部受累可出现吸气性喉鸣、呼吸困难等，不同年龄人群局部症状有差异，儿童因咽喉部黏膜疏松，炎症时肿胀更易致气道梗阻。例如幼儿可能因咽喉肿胀明显而出现呼吸费力、哭闹时声音异常等情况。

2.全身症状：部分患者有全身表现，如发热、头痛、乏力、食欲减退等。病毒感染引起的咽喉炎全身症状相对较轻，细菌感染时全身症状较明显，年龄较小患者全身症状更突出，可能体温波动大且精神状态受影响显著，如婴幼儿可能出现精神萎靡、拒食等情况。

二、咽喉炎的治疗

1.非药物干预：

休息：保证充足睡眠，不同年龄段患者休息需求不同，儿童需保障足够睡眠时间以利恢复，成人也应避免过度劳累，让身体有能量对抗炎症。

多饮水：饮用温清水保持咽喉湿润，缓解干燥不适，儿童饮水要注意方式防止呛咳。

改善环境：保持室内空气流通、湿度适宜，避免接触刺激性气体、粉尘等，过敏相关咽喉炎人群需清除环境中过敏原，例如定期清洁家居、使用空气净化器等。

2.药物治疗：

抗感染治疗：细菌感染所致咽喉炎可选用抗生素，如明确链球菌感染等可考虑青霉素类等；病毒感染引起的一般无需抗菌药物，可适当使用抗病毒药物（需遵医嘱），儿童病毒感染性咽喉炎需谨慎用药，优先观察病情变化，避免盲目使用抗菌药物。

对症治疗：咽喉疼痛明显时可使用局部含片缓解；有发热、头痛等全身症状时，可根据情况使用解热镇痛药物，儿童退热需选儿童专用制剂且注意剂量，孕妇等特殊人群用药需咨询医生权衡利弊。

糖皮质激素：喉部严重水肿等情况可短期使用糖皮质激素，存在喉头水肿风险的儿童咽喉炎患者需密切评估后谨慎使用，严格把握适应证，例如儿童出现明显喉鸣、呼吸困难时需由医生评估后决定是否使用。