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左下腹部疼痛的常见原因是什么

2025年10月31日 22:10:27
病情描述:

左下腹部疼痛的常见原因是什么

医生回答(1)
  • 陈隆典
    陈隆典主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    肠道相关疾病有乙状结肠炎症由细菌感染或自身免疫因素引起致左下腹痛伴腹泻黏液便等,乙状结肠痉挛因饮食不规律等诱发致左下腹部阵发性疼痛,乙状结肠肿瘤包括良恶性随生长致左下腹部隐痛胀痛伴大便习惯改变便血等;泌尿系统疾病有左侧输尿管结石因尿液成分沉积致左下腹部剧烈绞痛向会阴部放射伴血尿;女性妇科疾病有左侧附件炎因细菌上行感染致左下腹部持续性疼痛伴发热分泌物增多,左侧卵巢囊肿扭转因体位改变致左下腹部急性剧烈疼痛;肌肉骨骼因素有左侧腹部肌肉拉伤劳损因外伤或长期不良姿势致左下腹部局部疼痛活动时加重等。

    一、肠道相关疾病

    1.乙状结肠炎症:多由细菌感染(如大肠杆菌等)、自身免疫因素(如溃疡性结肠炎累及乙状结肠)等引起,炎症刺激肠黏膜可导致左下腹部疼痛,常伴随腹泻、黏液便等症状,不同年龄人群均可能发病,若为自身免疫性疾病则可能有慢性病程特点。

    2.乙状结肠痉挛:饮食不规律(如大量进食生冷、刺激性食物)、腹部受凉等可诱发乙状结肠痉挛,导致左下腹部阵发性疼痛,通常去除诱因后可缓解,不同生活方式人群(如饮食不规律者)易发生。

    3.乙状结肠肿瘤:包括良性和恶性肿瘤,随着肿瘤生长,可阻塞肠道或侵犯周围组织引起左下腹部隐痛或胀痛,中老年人相对高发,可能伴随大便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、便血等表现。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石:结石可由尿液中某些成分沉积形成,结石在输尿管内移动时刺激输尿管黏膜,引发左下腹部剧烈绞痛,常向会阴部放射,可伴有血尿,不同性别中男性相对多见,饮水少、尿液浓缩等生活方式易增加发病风险。

    三、妇科疾病(女性)

    1.左侧附件炎:多因细菌上行感染(如经期性生活、流产后感染等)引起左侧输卵管、卵巢炎症,表现为左下腹部持续性疼痛,可伴有发热、阴道分泌物增多等,育龄女性高发,经期卫生不良等因素易诱发。

    2.左侧卵巢囊肿扭转:卵巢囊肿较大时,体位突然改变等可致囊肿扭转,引起左下腹部急性剧烈疼痛,常突发,需紧急处理,青春期及育龄女性卵巢囊肿患者需警惕此情况。

    四、肌肉骨骼因素

    左侧腹部肌肉拉伤、劳损等,多因外伤(如剧烈运动、意外撞击)或长期不良姿势(如久坐导致肌肉慢性劳损)引起,表现为左下腹部局部疼痛,活动时疼痛加重,各年龄人群均可发生,长期缺乏运动或不良体态人群易出现。

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