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嗓子嘶哑是怎么回事

2025年04月01日 13:33:40
病情描述:

嗓子嘶哑是怎么回事

医生回答(1)
  • 李姝娜
    李姝娜副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    嗓子嘶哑可因生理性因素中用嗓过度致声带受损及长期吸烟饮酒刺激喉部黏膜引发,病理性因素包含喉部急慢性炎症、声带息肉小结、喉部良恶性肿瘤、胃食管反流病及甲状腺疾病影响,特殊人群里儿童用嗓过度或感染易致急性喉炎需留意呼吸,妊娠期女性需谨慎用药,老年人要警惕喉部肿瘤需做相关检查。

    一、生理性因素

    1.用嗓过度:长时间大声说话、唱歌、喊叫等可使声带频繁摩擦受损,引发暂时性嘶哑,常见于教师、歌手等职业人群,一般经适当休息后可逐渐缓解。

    2.不良生活习惯:长期吸烟、饮酒,烟草中的尼古丁及酒精会刺激喉部黏膜,易导致嗓子嘶哑,此类人群需注意减少烟酒摄入并合理用嗓。

    二、病理性因素

    (一)喉部炎症

    1.急性喉炎:多由病毒或细菌感染引起,除嗓子嘶哑外常伴喉部疼痛、咳嗽等症状,儿童因喉部黏膜下组织疏松,炎症时易发生水肿,可能出现呼吸困难等严重情况,需及时关注儿童呼吸状态。

    2.慢性喉炎:常因急性喉炎反复发作、长期用嗓过度等导致,症状迁延不愈,患者喉部常有不适感且嘶哑症状持续存在。

    (二)声带病变

    1.声带息肉:多因长期用嗓不当等引起,表现为持续性嘶哑,较大息肉可能影响声带正常振动致失声,通常需手术治疗。

    2.声带小结:常见于用嗓过度人群,早期通过休息、嗓音训练等可能缓解,后期若病情加重可能需手术干预。

    (三)喉部肿瘤

    喉部良性或恶性肿瘤可影响声带振动从而导致嘶哑,如喉乳头状瘤、喉癌等,恶性肿瘤多见于长期吸烟、饮酒的中老年人群,还可能伴有痰中带血、颈部肿块等症状,需及时进行喉部相关检查排查。

    (四)其他系统疾病影响

    1.胃食管反流病:胃酸反流刺激喉部黏膜可引发嗓子嘶哑,常伴有反酸、烧心等症状,需关注消化系统相关表现。

    2.甲状腺疾病:甲状腺肿大压迫喉部神经时可能导致嗓子嘶哑,需结合甲状腺相关检查明确病情。

    三、特殊人群特点

    1.儿童:儿童用嗓过度或感染易引发急性喉炎,家长需密切留意儿童呼吸情况,若出现呼吸困难应立即就医,同时避免儿童长时间大声哭闹或过度用嗓。

    2.妊娠期女性:嗓子嘶哑时需谨慎用药,优先通过调整用嗓习惯、适当休息等方式缓解症状,必要时在医生指导下选择相对安全的处理方式。

    3.老年人:嗓子嘶哑需警惕喉部肿瘤可能,应及时进行喉镜等相关检查以排除恶性病变,同时关注老年人整体健康状况及基础疾病影响。

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