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中暑后呕吐

2025年04月01日 13:33:41
病情描述:

中暑后呕吐

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    中暑后呕吐是因核心体温升高影响胃肠道功能及电解质紊乱所致,需脱离高温环境、补充水分电解质,不同人群有特点及注意事项,儿童易呕吐且需防误吸等,老年人易加重基础病需缓慢处理,高温环境人群要提前防暑减风险。

    一、中暑后呕吐的原因

    中暑后人体核心体温升高,会影响胃肠道的正常功能,导致胃肠蠕动紊乱、缺血缺氧等,进而引发呕吐。例如,高温环境下,身体为了散热,皮肤血管扩张,血液大多流向体表,胃肠道供血相对减少,影响消化吸收功能,容易出现恶心、呕吐症状;同时,中暑可能导致电解质紊乱,如钾、钠等电解质失衡,也会刺激胃肠道引起呕吐。

    二、中暑后呕吐的处理措施

    1.脱离高温环境:立即将患者转移到通风良好、阴凉的地方,解开衣物,以利于散热,阻止中暑进一步加重,从而缓解因中暑导致的胃肠道不适相关症状。

    2.补充水分和电解质:如果患者意识清楚,可少量多次饮用淡盐水或含有电解质的饮品,以补充因出汗丢失的水分和电解质,维持水、电解质平衡,减轻呕吐带来的脱水及电解质紊乱风险。对于儿童等特殊人群,更要注意缓慢补充,防止一次性大量饮水加重呕吐。

    3.对症处理:若呕吐严重,可让患者头部偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。对于成人,可适当休息观察;对于儿童等特殊人群,要密切关注其精神状态、面色等情况,必要时及时就医。

    三、不同人群中暑后呕吐的特点及注意事项

    1.儿童:儿童体温调节中枢发育不完善,中暑后更容易出现呕吐,且儿童呕吐可能伴随精神萎靡、嗜睡等情况。要特别注意保持儿童呼吸道通畅,避免呕吐物堵塞气道,同时及时带儿童脱离高温环境,补充水分和电解质,情况严重时尽快送往医院。因为儿童身体机能相对较弱,中暑后呕吐可能导致脱水等情况发展较快。

    2.老年人:老年人多伴有基础疾病,中暑后呕吐可能加重基础疾病的负担。老年人中暑后要缓慢转移至阴凉处,补充水分时速度不宜过快,避免加重心脏等负担,且要密切观察老年人的生命体征,如出现持续呕吐、意识改变等情况,应及时就医,因为老年人各器官功能衰退,对中暑的耐受能力较差。

    3.高温环境下工作或活动人群:这类人群本身处于易中暑的环境中,若出现呕吐,更要重视及时脱离环境,补充水分电解质。在高温环境工作的人群,如建筑工人等,要提前做好防暑措施,如佩戴遮阳帽、定时补充水分等,以减少中暑后呕吐的发生风险。

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