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视网膜脱离的主要症状

2025年04月01日 13:35:12
病情描述:

视网膜脱离的主要症状

医生回答(1)
  • 董道权
    董道权副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    视网膜脱离可致视力突然下降不同类型程度有别老年人易被忽视、引起相应视野缺损不同部位脱离对应不同视野缺损、部分患者有闪光感是视网膜脱离先兆尤其是高度近视者需警惕、患者可能感觉眼前有类似飞蚊症但随眼球运动变化且可能增多变大的黑影飘动糖尿病患者并发视网膜脱离时出现黑影飘动需及时检查。

    视网膜脱离时,患者往往会出现视力突然下降的情况。这是因为视网膜是感受光线并将其转化为神经冲动传递到大脑的重要结构,当视网膜发生脱离,其正常的感光功能受到影响,从而导致视力下降。不同类型的视网膜脱离视力下降的程度有所不同,例如孔源性视网膜脱离,在疾病早期可能只是周边部视网膜脱离,对中心视力影响较小,但随着脱离范围扩大,中心视力会明显下降;对于老年人,本身可能存在晶状体混浊等影响视力的因素,视网膜脱离导致的视力下降可能更容易被忽视,但仍需及时关注。

    视野缺损

    视网膜脱离会引起相应的视野缺损。例如,若视网膜上方脱离,患者会出现上方视野缺损,表现为看东西时上方有阴影遮挡;下方视网膜脱离则会出现下方视野缺损。这是由于视网膜的不同部位对应不同的视野区域,脱离的视网膜区域无法正常感知光线,从而在视野中表现为相应部位的缺损。对于儿童患者,由于其表述能力可能有限,家长需要密切观察孩子看东西时是否有异常的视野变化,比如孩子玩耍时是否总是偏向一侧或者对某些方向的物体感知异常等情况。

    闪光感

    部分视网膜脱离患者会出现闪光感。这是因为视网膜受到牵拉时,会刺激视网膜的神经末梢,从而产生闪光的感觉。通常是在没有外界光线刺激的情况下,患者自觉眼前有闪烁的光点、光带等。这种闪光感往往是视网膜脱离的先兆症状,尤其是对于高度近视患者,更容易出现这种情况。高度近视患者的眼轴较长,视网膜相对薄弱,更容易受到牵拉而产生闪光感,当出现频繁的闪光感时,应高度警惕视网膜脱离的可能。

    黑影飘动

    视网膜脱离时,患者可能会感觉眼前有黑影飘动,类似飞蚊症的表现,但与单纯的飞蚊症不同,视网膜脱离引起的黑影飘动往往会随着眼球运动而变化,并且可能会逐渐增多、变大。这是因为脱离的视网膜表面的细胞等成分飘动或者视网膜下液的流动等原因导致的。对于糖尿病患者,由于其视网膜血管容易发生病变,也可能并发视网膜脱离,出现黑影飘动等症状时需要及时检查,因为糖尿病视网膜病变导致的视网膜脱离如果不及时处理,预后较差。

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