反流性胃炎会引发窒息吗问
反流性胃炎会引发窒息吗
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反流性胃炎时反流物刺激喉部可引发痉挛致窒息,老年人因神经肌肉功能减退等气道保护机制减弱风险较高,儿童因食管下括约肌发育不完善易发生,脑血管疾病患者因吞咽反射异常风险增加,预防需积极治疗反流性胃炎、调整生活方式、遵医嘱用药及吞咽障碍人群注意体位管理等。
一、反流性胃炎引发窒息的机制
反流性胃炎时,含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,若反流物较多且反流至咽喉部,会刺激喉部引发痉挛。正常情况下,气道有保护机制防止异物进入,但当反流性胃炎导致反流物刺激喉部时,喉部痉挛可能阻碍气道通畅,尤其是对于存在吞咽功能障碍的人群,如老年人因神经肌肉功能减退、脑血管疾病患者吞咽反射异常等,其正常的气道保护功能减弱,更易发生反流物误吸进而引发窒息;儿童若食管下括约肌发育不完善,也可能在反流性胃炎时出现反流物进入气道导致窒息。
二、不同人群反流性胃炎引发窒息的风险差异
(一)老年人
老年人常存在神经肌肉功能减退,吞咽反射等气道保护机制减弱。当发生反流性胃炎时,反流物更容易反流至咽喉部并进入气道,且其自身清除气道异物的能力下降,所以老年人因反流性胃炎引发窒息的风险相对较高。例如,有研究发现老年人群中反流性胃炎患者发生误吸相关事件的概率较其他人群更高,其中部分就表现为窒息风险增加。
(二)儿童
儿童食管下括约肌发育尚不完善,抗反流屏障功能较弱。在患反流性胃炎时,胃内容物反流相对更易发生,且儿童气道较窄,一旦反流物进入气道,更易阻塞气道引发窒息。比如一些婴幼儿反流性胃炎患儿,就存在因反流物误吸导致窒息的病例报道。
(三)脑血管疾病患者
脑血管疾病患者常伴有吞咽反射异常等问题,其吞咽功能受损,无法有效防止反流物进入气道。当合并反流性胃炎时,反流物更容易在咽喉部停留并进入气道,从而大大增加了窒息的发生风险。
三、预防反流性胃炎引发窒息的要点
对于存在反流性胃炎的人群,尤其是有窒息高风险的上述人群,需积极治疗反流性胃炎以减少反流发生。例如,可通过调整生活方式,如避免餐后立即平卧、抬高床头等减少反流;对于病情需要的患者,可遵医嘱使用药物来促进胃排空、抑制胃酸分泌等,从而降低反流物的产生量,进而降低因反流性胃炎引发窒息的风险。同时,对于吞咽功能障碍的人群,在日常生活护理中要格外注意体位管理等,密切观察有无反流相关表现,一旦出现异常及时采取措施避免窒息发生。
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