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如何治疗泪器病婴儿

2025年04月01日 13:35:50
病情描述:

如何治疗泪器病婴儿

医生回答(1)
  • 张红松
    张红松副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    先天性泪道阻塞的干预包括半岁以内婴儿可采用泪囊按摩,半岁内按摩效果不佳可考虑泪道冲洗,半岁以上未疏通则考虑泪道探通术,要注意保持婴儿眼部清洁防范感染,家长按摩时需保证手部清洁且操作轻柔并观察症状,探通术前要与医生充分沟通术后按嘱咐护理。

    一、先天性泪道阻塞的非手术干预

    对于婴儿先天性泪道阻塞,首先可采用泪囊按摩。家长洗净双手后,用拇指轻压婴儿泪囊区(内眼角下方),向鼻腔方向均匀施加轻柔压力并做圆周运动,每日可进行数次,每次按压3-5下。通过按摩可借助压力促使鼻泪管下端的膜状物逐渐开放,此方法适用于半岁以内婴儿,利用婴儿泪道发育尚未完全成熟的阶段,尝试通过物理方式疏通泪道。

    二、泪道冲洗

    若半岁以内婴儿经泪囊按摩效果不佳,可考虑泪道冲洗。由专业医护人员操作,使用适宜的冲洗液注入泪道,借助冲洗液的压力判断泪道通畅情况并尝试疏通。该操作需在无菌环境下进行,以避免眼部感染,适用于半岁左右仍存在泪道阻塞表现的婴儿,但需严格遵循无菌操作规范,防止引发眼部感染等并发症。

    三、泪道探通术

    对于半岁以上仍未疏通的先天性泪道阻塞婴儿,可考虑泪道探通术。但此操作需由经验丰富的眼科医生谨慎实施,探通过程中要精准操作,避免对婴儿眼部组织造成过度损伤。由于婴儿眼部组织娇嫩,探通术存在一定风险,如可能导致泪道黏膜损伤、出血等,因此需充分评估婴儿病情后再决定是否采用该治疗方式。

    四、眼部清洁与感染防范

    家长需注意保持婴儿眼部清洁,用干净柔软的纱布或棉球蘸取生理盐水,从内眼角向外眼角轻轻擦拭眼部,每日可进行数次,尤其在婴儿出现眼部分泌物时及时清洁,以减少眼部感染的风险。若婴儿泪囊区出现红肿、有脓性分泌物等感染迹象,应立即带婴儿就医,可能需要使用抗生素滴眼液,但需严格遵循儿科用药的安全性原则,选择对婴儿刺激性小、安全有效的抗生素滴眼液,且使用时要严格按照无菌操作要求,避免二次感染。

    五、温馨提示

    家长在进行泪囊按摩时要确保手部清洁,操作务必轻柔,避免用力过猛损伤婴儿眼部。密切观察婴儿眼部症状变化,如泪汪汪、分泌物增多等情况是否有改善或加重。同时,为婴儿营造清洁的生活环境,减少灰尘等刺激眼部的因素。对于需进行泪道探通术的婴儿,术前要与医生充分沟通,了解手术的必要性及可能存在的风险,术后要严格按照医生嘱咐进行护理,关注婴儿眼部恢复情况,如有异常及时反馈给医生。

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