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嗓子哑是怎么回事呢

2025年04月01日 13:36:53
病情描述:

嗓子哑是怎么回事呢

医生回答(1)
  • 张辉
    张辉主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    嗓子哑的原因包括生理性因素如用嗓过度致声带损伤经休息可缓,病理性因素有病毒或细菌感染引发急性喉炎、长期用嗓不当等致慢性喉炎、用声过度形成声带小结或息肉、胃酸反流致反流性咽喉炎、肿瘤影响声带致声音嘶哑,儿童嗓子哑与反复呼吸道感染等有关要留意用声,孕妇因激素变化等易嗓子哑产后多可缓需避免过度用嗓,老年人嗓子哑需警惕肿瘤不明原因持续超两周应就医排查。

    一、生理性因素导致嗓子哑

    用嗓过度是常见生理性原因,例如长时间连续说话、大声喊叫、唱歌等,会使声带频繁摩擦、振动,造成声带黏膜损伤,进而出现嗓子沙哑的情况,一般适当休息、减少用嗓后可逐渐缓解。

    二、病理性因素引发嗓子哑

    1.急性喉炎

    多由病毒或细菌感染引起,病原体侵袭喉部黏膜,导致声带充血、肿胀,影响声带正常振动发声,除嗓子哑外,常伴有喉部疼痛、咳嗽等症状,多因机体免疫力下降时易受病原体侵袭而发病。

    2.慢性喉炎

    长期用嗓不当(如教师、歌手等职业人群)、吸烟、饮酒、空气污染等因素可引发喉部慢性炎症,声带长期处于炎性状态,出现黏膜增厚、充血等病理改变,导致声音嘶哑呈慢性迁延状态。

    3.声带小结或息肉

    长期用声过度或用声不当,声带边缘反复摩擦,形成小结或息肉,阻碍声带正常闭合振动,从而引起持续性嗓子哑,多见于职业用声者。

    4.反流性咽喉炎

    胃酸反流至喉部,刺激喉部黏膜,引起声带水肿,影响发声功能,常伴随反酸、烧心等消化道症状,肥胖、饮食过饱等人群更易发生。

    5.肿瘤因素

    喉部良性肿瘤(如乳头状瘤)或恶性肿瘤(如喉癌),肿瘤生长会影响声带运动或侵犯喉部黏膜,导致声音嘶哑,且常呈进行性加重,老年人出现不明原因长期嗓子哑需警惕肿瘤可能。

    三、特殊人群嗓子哑特点及注意事项

    1.儿童

    儿童嗓子哑可能与反复呼吸道感染、用声不当有关,儿童喉部黏膜娇嫩,上呼吸道感染时易波及喉部引发炎症导致声音嘶哑,且儿童表达能力有限,家长需留意儿童用声情况,避免其长时间哭闹或过度用嗓。

    2.孕妇

    孕期体内激素变化可能影响喉部黏膜状态,且随着孕周增加,孕妇呼吸道负担加重,易出现喉部不适导致嗓子哑,一般产后激素恢复正常后多可缓解,但孕期需注意避免过度用嗓,保持呼吸道湿润。

    3.老年人

    老年人嗓子哑需尤为警惕肿瘤等病变,因老年人机体免疫力相对下降,喉部肿瘤发生率相对升高,若老年人出现不明原因持续超过2周以上的嗓子哑,应及时就医排查器质性病变。

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