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眼压高症状有哪些

2025年04月01日 13:36:57
病情描述:

眼压高症状有哪些

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    眼压高有多种常见症状,眼部不适有眼胀(长时间用眼或体位变化可加重,儿童表现为揉眼等)、眼痛(眼压急剧升高时剧烈,老年人感知可能不敏感);视力改变包括视力下降(初期轻度模糊,随眼压升高加重,不同年龄段表现不同)、视野缺损(早期周边视野缺损,逐渐发展为中心视野缺损);还有其他伴随症状如恶心呕吐(眼压升高刺激三叉神经末梢致迷走神经兴奋引起,易被误认胃肠道疾病)、虹视(眼压升高致角膜水肿出现看灯光有彩色光环,眼压下降后消失,常现虹视需警惕眼压高)。

    眼胀:眼压升高时,患者常感到眼球有胀满感,就像眼球被撑开一样,这种眼胀感可能会在长时间用眼或特定体位变化后加重,比如弯腰、低头等动作可能会影响眼部的血液循环,进而使眼压进一步升高,导致眼胀更明显。对于儿童来说,可能不太会准确表达眼胀,但会表现出揉眼、频繁眨眼等异常行为,需要家长密切观察。

    眼痛:眼压急剧升高时,可引起眼部剧烈疼痛,疼痛可波及眼眶周围、太阳穴甚至同侧头部,疼痛性质多为胀痛或刺痛。老年人由于眼部组织的适应性等因素,对眼压升高的疼痛感知可能相对不那么敏感,但仍需关注其眼部及头部的异常反应。

    视力改变

    视力下降:眼压高会损害视神经,影响视觉传导,从而导致视力逐渐下降。初期可能表现为轻度的视力模糊,尤其是在傍晚或长时间用眼后更明显,随着眼压持续升高,视力下降会逐渐加重,严重时可导致失明。在不同年龄段,视力下降的表现有所不同。儿童如果出现眼压高导致的视力下降,可能会在玩耍时出现拿东西不准确、撞到物体等情况;青少年则可能在学习时发现看黑板字迹模糊等问题。

    视野缺损:眼压高还会造成视野缺损,也就是眼睛能看到的范围缩小。早期可能表现为周边视野缺损,患者可能感觉看东西时,两边的范围变窄了,逐渐发展可出现中心视野缺损,严重影响日常生活和工作,比如走路时容易碰撞到旁边的物体等。

    其他伴随症状

    恶心呕吐:眼压升高刺激三叉神经末梢,可反射性引起迷走神经兴奋,导致恶心、呕吐等症状。这种情况容易被误认为是胃肠道疾病而延误眼部疾病的诊治。对于女性患者,尤其是在月经周期等特殊时期,若出现不明原因的恶心呕吐,也要考虑到眼压高的可能。

    虹视:眼压升高时,角膜水肿会影响光线的折射,患者可出现看灯光时周围有彩色光环的现象,就像雨后彩虹环绕光源一样,称为虹视。一般在眼压下降后,虹视现象会消失。但如果经常出现虹视,就要警惕眼压高的问题。

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