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急性会厌炎都会有哪些症状

2025年04月01日 13:37:06
病情描述:

急性会厌炎都会有哪些症状

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    急性会厌炎有局部和全身症状,局部有剧烈咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难,全身有发热、全身不适,不同年龄段患者表现有差异,有基础疾病者症状可能更重。

    咽喉疼痛:多数患者会出现剧烈的咽喉疼痛,吞咽时疼痛往往会明显加重,甚至可能会导致患者不敢吞咽口水。这是因为会厌受到炎症刺激,炎症反应使得局部组织肿胀,吞咽动作会进一步刺激会厌,从而引发强烈疼痛。这种疼痛在儿童和成人中都较为常见,儿童可能因疼痛而出现烦躁不安、拒食等表现,而成人则会因疼痛影响正常的进食和言语功能。

    吞咽困难:由于咽喉疼痛以及会厌肿胀导致咽喉部空间狭窄,患者会出现不同程度的吞咽困难。病情较轻的患者可能只是吞咽时稍有不适,而病情较重的患者可能完全无法吞咽,只能小口吞咽唾液或者根本无法吞咽。儿童如果出现严重吞咽困难,可能会影响营养摄入和水分补充,需要及时关注和处理。

    呼吸困难:这是急性会厌炎非常重要的一个症状,也是较为危险的表现。会厌肿胀会阻塞气道,导致患者呼吸困难。早期可能表现为吸气性呼吸困难,患者吸气时胸廓周围软组织凹陷,随着病情进展,可能会出现呼气性呼吸困难,严重时会出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷),甚至会导致窒息。儿童的气道相对较窄,发生呼吸困难的风险可能更高,一旦出现呼吸困难的迹象,需要立即采取紧急措施,如气管切开等,以保持气道通畅。

    全身症状

    发热:患者通常会有发热表现,体温可高达38℃-40℃左右。这是机体对炎症的一种全身性反应,炎症因子释放会引起体温调节中枢紊乱,从而导致发热。儿童的体温调节中枢功能相对不稳定,发热可能更为明显,而且儿童发热后可能更容易出现惊厥等情况,需要密切监测体温变化。成人发热时也需要关注体温变化,必要时进行降温处理。

    全身不适:患者还可能出现全身乏力、肌肉酸痛、精神萎靡等全身不适症状。这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱,毒素吸收等多种因素共同作用引起的。儿童可能表现为哭闹、精神不振,而成人则会感觉身体疲倦,影响日常的活动和工作。

    不同年龄段的患者在症状表现上可能会有一些差异,儿童由于表达能力有限,可能更侧重于局部的哭闹、拒食以及呼吸困难等表现;成人则能更清晰地表述咽喉疼痛、吞咽困难等症状。同时,有基础疾病的患者,如糖尿病患者,发生急性会厌炎时可能症状会相对更重,且恢复可能较慢,需要在治疗过程中综合考虑基础疾病的影响,进行全面的评估和处理。

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