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什么是横纹肌溶解症

2025年04月01日 13:37:18
病情描述:

什么是横纹肌溶解症

医生回答(1)
  • 卢广平
    卢广平副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    横纹肌溶解症是一种由于各种原因导致的横纹肌细胞受损的疾病,其病因多样,症状主要有肌肉疼痛、无力、茶色尿等,严重可导致急性肾损伤等并发症,治疗方法包括去除病因、水化治疗、药物治疗等,预防措施包括避免过度运动、注意药物使用、避免接触有毒物质等。

    1.病因:

    过度运动:过度的体力活动或剧烈的运动,尤其是不常运动的人突然进行高强度运动,可能导致横纹肌溶解。

    药物:某些药物,如他汀类降脂药、抗生素、抗抑郁药等,可能引起横纹肌溶解。

    感染:病毒、细菌、寄生虫等感染可导致横纹肌溶解。

    中毒:某些毒物,如有机溶剂、重金属等,可能损害横纹肌。

    代谢紊乱:如低钾血症、低钙血症、甲状腺功能亢进等,也可能引发横纹肌溶解。

    遗传因素:某些基因突变或遗传疾病可能导致横纹肌溶解的易发性。

    2.症状:

    肌肉疼痛、无力:通常是首发症状,可累及全身肌肉,尤其是四肢肌肉。

    肌肉肿胀:受损的肌肉可能会肿胀。

    茶色尿或酱油色尿:由于肌红蛋白在尿液中排泄,导致尿液颜色加深。

    发热、全身不适:部分患者可能出现发热、寒战、全身乏力等症状。

    严重的横纹肌溶解可能导致急性肾损伤、心律失常、弥散性血管内凝血等并发症。

    3.诊断:

    血液检查:检测血清肌酸激酶、肌红蛋白等指标水平,有助于诊断横纹肌溶解症。

    尿液检查:观察尿液中是否有肌红蛋白和其他异常物质。

    其他检查:如心电图、肾功能检查等,以评估是否合并其他并发症。

    4.治疗:

    去除病因:如果横纹肌溶解是由药物引起,应停止使用相关药物;如果是由于过度运动,应适当休息。

    水化治疗:通过静脉输注生理盐水或其他补液方法,保持身体水分充足,以预防肾功能损伤。

    药物治疗:使用一些药物,如利尿剂、碱化尿液药物等,以促进肌红蛋白的排泄,减轻肾脏损伤。

    其他治疗:根据患者的具体情况,可能需要进行透析治疗或其他支持性治疗。

    5.预防:

    避免过度运动:逐渐增加运动强度,避免突然进行高强度运动。

    注意药物的使用:遵循医生的建议,避免滥用药物。

    避免接触有毒物质:在工作和生活中,注意防护,避免接触有毒有害物质。

    及时治疗感染:患有感染性疾病应及时就医治疗。

    定期体检:有横纹肌溶解症家族史或其他相关疾病的人,应定期进行体检。

    总之,横纹肌溶解症是一种严重的疾病,如果出现肌肉疼痛、无力、茶色尿等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。对于高危人群,应采取预防措施,避免发生横纹肌溶解症。

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