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胃疼一阵一阵痛是怎么回事

2025年04月01日 13:37:43
病情描述:

胃疼一阵一阵痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    阵发性胃疼可能由胃肠痉挛、消化性溃疡(胃溃疡多餐后痛、十二指肠溃疡常空腹痛)、胃炎、胆囊疾病、肠道寄生虫感染引发,儿童需重饮食卫生等,老年人要防不典型心肌梗死及基础疾病,女性经期激素可致胃肠不适且育龄期需考虑妊娠相关。

    一、可能的病因分析

    (一)胃肠痉挛

    腹部受凉、进食大量生冷食物、剧烈运动等因素可刺激胃肠道平滑肌,使其发生阵发性收缩,从而引发一阵一阵的胃疼。例如,夏季长时间吹空调导致腹部受凉,或进食刚从冰箱取出的冷饮后,都可能出现这种情况。

    (二)消化性溃疡

    胃溃疡:多表现为餐后痛,疼痛具有一定节律性,进食后胃黏膜受食物刺激,炎症部位受刺激引发阵发性疼痛,一般在进食后0.5-1小时左右出现疼痛,随后逐渐缓解。

    十二指肠溃疡:常为空腹痛,多在空腹时发作,疼痛呈阵发性,进食后可部分缓解,一般在餐后2-4小时左右出现疼痛。这是由于胃酸分泌后刺激溃疡面导致阵发性疼痛。

    (三)胃炎

    急慢性胃炎时,胃黏膜处于炎症状态,受到食物、胃酸等刺激后,会出现阵发性疼痛。比如,长期饮酒、服用非甾体类抗炎药物等可损伤胃黏膜引发胃炎,导致胃部阵发性疼痛。

    (四)胆囊疾病

    胆囊炎、胆结石等疾病发作时,疼痛可放射至胃部区域,引起阵发性胃疼。这是因为胆囊与胃部位置较近,胆囊病变刺激神经可传导至胃部相关区域。

    (五)肠道寄生虫感染

    如蛔虫等肠道寄生虫感染人体后,可在肠道内活动,影响胃肠功能,导致胃肠功能紊乱,出现阵发性胃疼症状。

    二、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童出现阵发性胃疼需格外关注饮食卫生情况,如是否食用了不洁食物等,同时要警惕肠道寄生虫感染,因其卫生习惯相对较差,更容易发生蛔虫等感染导致胃肠不适。此外,儿童胃肠功能发育尚不完善,饮食不规律、进食过多零食等都可能引发胃肠痉挛等导致阵发性胃疼。

    (二)老年人

    老年人出现阵发性胃疼时,要警惕不典型心肌梗死的可能,因为老年人痛觉神经敏感性下降,心肌梗死有时可能仅表现为上腹部疼痛,需及时就医进行心电图等相关检查以明确诊断。同时,老年人本身胃肠道功能逐渐衰退,可能存在慢性胃炎、消化性溃疡等基础疾病,更易出现阵发性胃疼情况。

    (三)女性

    女性在月经周期时,体内激素水平变化可能影响胃肠功能,部分女性可能伴随胃肠不适引发阵发性胃疼。另外,育龄期女性还要考虑是否有妊娠相关情况导致的胃部不适,但妊娠引发的胃疼相对较少见,主要还是需结合其他症状综合判断。

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