咽炎症状及表现是什么问

咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎，急性咽炎局部有咽痛、咽部充血水肿、咳嗽等症状，全身症状成人较轻，儿童相对较重；慢性咽炎有咽部异物感、不适感及咽部黏膜慢性充血等表现，不同人群咽炎表现有差异，如长期吸烟、过敏体质、老年人群等各有特点。

一、急性咽炎

1.局部症状

咽痛：初起时咽部干燥、灼热，随后疼痛逐渐加剧，吞咽时疼痛明显，疼痛可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。一般细菌性感染引起的咽痛较为剧烈，病毒感染引起的咽痛相对较轻。例如，A组乙型溶血性链球菌感染导致的急性咽炎，咽痛症状往往较严重。

咽部充血水肿：检查可见咽部黏膜弥漫性充血、肿胀，腭弓、悬雍垂可水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿。儿童的咽部淋巴组织较丰富，急性咽炎时咽部充血水肿可能更为明显，有时会影响呼吸。

咳嗽：可出现刺激性咳嗽，初期多为干咳，随着病情发展，可能会有少量痰液咳出。如果炎症累及喉部，还可能出现声音嘶哑。

2.全身症状：一般全身症状较轻，但因年龄、免疫力以及病原体不同而有所差异。成人可表现为发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等，体温可升至38℃左右，儿童全身症状相对较重，可出现高热，甚至惊厥。例如，在流感病毒引起的急性咽炎中，儿童高热的发生率较高，且可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状。

二、慢性咽炎

1.咽部异物感：患者常感觉咽部有异物，咳之不出，咽之不下，但不影响进食。这种异物感在晨起时较为明显，可能与夜间咽部分泌物积聚刺激有关。不同年龄的患者都可能出现咽部异物感，但儿童表述可能不如成人清晰，常表现为频繁清嗓等动作。

2.咽部不适感：患者可感觉咽部干燥、瘙痒、微痛等，分泌物黏稠，常附于咽后壁，可引起刺激性咳嗽，晨起时可出现刺激性咳嗽并伴有恶心，尤其在刷牙时容易出现这种情况。老年人由于咽部黏膜萎缩等原因，慢性咽炎时咽部干燥等不适感可能更为突出。

3.咽部黏膜表现：检查可见咽部黏膜慢性充血，呈暗红色，咽后壁淋巴滤泡增生，呈颗粒状，咽侧索增厚。儿童的咽部淋巴滤泡在慢性炎症刺激下也可能增生，但与成人相比，程度可能相对较轻。

此外，不同人群咽炎的表现可能会有一些差异。例如，长期吸烟的人群，咽炎症状可能更易加重，因为烟草中的有害物质会持续刺激咽部黏膜；过敏体质的人群，如果接触过敏原诱发咽炎，除了上述症状外，可能还会伴有打喷嚏、流涕等过敏相关症状；老年人群由于机体功能衰退，咽部的防御和修复能力下降，咽炎容易反复发作，且症状相对顽固。