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鼻炎的症状都有哪些

2025年04月01日 13:39:13
病情描述:

鼻炎的症状都有哪些

医生回答(1)
  • 李刚
    李刚主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    鼻炎局部症状有鼻塞可为单侧或双侧呈间歇或持续及不同鼻炎特点、流涕有清水样或脓涕、打喷嚏阵发性、鼻痒;全身症状过敏性鼻炎伴眼咽痒、咳嗽、哮喘,感染性鼻炎病毒性有轻度发热乏力,细菌性有明显发热畏寒等;儿童鼻炎鼻塞可致张口呼吸影响面部发育、表达差需观察、谨慎用药;孕妇用药谨慎优先局部缓解;老年人鼻炎与基础病相关、处理需考虑基础病。

    一、局部症状

    1.鼻塞:可为单侧或双侧,呈间歇性或持续性。若为间歇性鼻塞,常在白天、运动时减轻,夜间、静坐时加重;持续性鼻塞则症状相对稳定。不同类型鼻炎鼻塞特点有差异,如慢性单纯性鼻炎多为间歇性、交替性鼻塞,而慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞且程度较重。

    2.流涕:可表现为清水样涕,常见于过敏性鼻炎,多因接触过敏原后鼻黏膜分泌亢进所致;若为脓涕,可能提示合并细菌感染,如细菌性鼻窦炎等情况。

    3.打喷嚏:多为阵发性发作,次数较多,常呈连续性喷嚏发作,这是鼻黏膜受到刺激后的一种防御性反射动作,常见于过敏性鼻炎等。

    4.鼻痒:鼻内常伴有明显瘙痒感,患者常不自觉地揉搓鼻部,这也是过敏性鼻炎较为典型的症状之一,因过敏原刺激鼻黏膜引发神经感觉异常导致瘙痒。

    二、全身症状

    1.过敏性鼻炎相关全身表现:除鼻部症状外,常伴有眼痒、咽痒、咳嗽等,部分患者还可能出现哮喘发作,这是因为过敏反应累及多个部位,过敏原可同时作用于眼部、咽部及呼吸道等。

    2.感染性鼻炎相关全身表现:如病毒性鼻炎可能伴有轻度发热、乏力等全身不适;细菌性鼻炎除局部症状外,全身症状可能更明显,可出现较明显发热、畏寒、食欲减退等情况,这与细菌感染引发的全身炎症反应有关。

    三、不同人群鼻炎症状特点及需注意事项

    1.儿童:儿童鼻炎可能因鼻塞明显影响呼吸,导致张口呼吸,长期张口呼吸可能影响面部发育,出现腺样体面容;同时儿童表达能力有限,常以揉鼻、搔抓鼻部等行为提示鼻部不适,家长需密切观察。另外,儿童鼻炎需谨慎用药,优先考虑非药物干预措施,如生理盐水鼻腔冲洗等。

    2.孕妇:孕妇患鼻炎时,用药需格外谨慎,因部分药物可能对胎儿产生影响。此时局部症状与非孕期相似,但全身用药需严格遵循医生指导,可优先选择局部缓解症状的方法,如生理盐水清洗鼻腔等。

    3.老年人:老年人鼻炎可能与全身基础疾病相关,如高血压、糖尿病等,鼻炎症状可能因基础疾病影响而表现不同,且老年人机体恢复能力相对较弱,在处理鼻炎症状时需综合考虑基础疾病情况,选择相对安全的缓解方式。

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