何谓无痛人流问

无痛人流是在静脉麻醉下开展的人工流产手术，通过麻醉药物使受术者镇静催眠阻断痛觉传导来实现无痛，适用于妊娠10周内无手术禁忌症的健康女性，术前需检查禁食禁水，术中用负压吸引等操作，术后要休息观察阴道流血等情况，未成年人需监护人知情陪同，基础病者术前需多学科评估，多次人流者手术需谨慎术后加强子宫恢复关注。

一、定义

无痛人流是一种在静脉麻醉下开展的人工流产手术方式，借助静脉注射麻醉药物，使受术者快速进入镇静、睡眠状态，在无疼痛感知的情况下完成终止妊娠的操作。

二、原理

通过静脉注射麻醉药物，该药物迅速作用于中枢神经系统，使受术者处于镇静、催眠状态，痛觉传导被阻断，从而在手术过程中避免因疼痛产生的应激反应，保障手术在相对舒适的状态下进行，主要依靠麻醉药物对神经系统的抑制来实现无痛效果。

三、适用情况

一般适用于妊娠时间在10周以内，因各种原因（如意外妊娠、胎儿发育异常等）要求终止妊娠且无手术禁忌症（如严重全身性疾病急性期、生殖器官急性炎症等）的健康女性。

四、操作流程

1.术前检查：需进行B超检查以确认孕囊位置、大小，还需进行血常规、凝血功能等相关检查，评估身体状况。

2.麻醉准备：受术者术前需禁食禁水一定时间，然后静脉注射麻醉药物，使受术者迅速进入麻醉状态。

3.手术操作：医生在受术者麻醉状态下，通过负压吸引术等方式将孕囊等组织吸出，完成终止妊娠操作。

4.术后观察：手术结束后，受术者需在恢复室观察一段时间，待麻醉苏醒且生命体征平稳后才可离开医院。

五、注意事项

术前：严格遵循禁食禁水要求，避免因麻醉后呕吐导致误吸等风险；积极配合术前各项检查，如实告知医生自身健康状况，包括病史、过敏史等。

术后：注意休息，一般建议休息1-2周；观察阴道流血情况，若阴道流血量多于月经量、流血时间超过10天等异常情况需及时就医；一个月内禁止性生活和盆浴，防止感染。

六、特殊人群提示

未成年人：需在监护人充分知情并陪同下进行，且要谨慎评估妊娠相关情况及手术风险，监护人应充分了解手术对未成年人身心可能产生的影响，给予相应关怀和后续健康指导。

患有基础疾病者：如患有心脑血管疾病、肝肾功能不全等疾病的女性，术前需由多学科医生进行综合评估，判断能否耐受手术及麻醉，根据评估结果谨慎决定是否进行无痛人流，并在术后密切监测身体状况。

有多次人流史者：此类人群子宫可能存在一定损伤，手术中需更加谨慎操作，术后要加强子宫恢复的关注，如出现异常情况需及时就医处理。