嗓子痛有异物感是怎么回事问

嗓子痛有异物感可能由多种因素引起，包括感染因素（如急性咽炎、急性扁桃体炎）、局部刺激因素（饮食、环境、用嗓过度）、反流性疾病相关因素、过敏反应以及肿瘤因素等，不同因素对应不同人群及症状表现，如感染因素中不同年龄人群易感性不同，局部刺激因素中不同人群因不同习惯受影响等。

一、感染因素导致嗓子痛有异物感

（一）急性咽炎

多由病毒感染引起，如柯萨奇病毒、腺病毒等，也可由细菌感染所致，A组乙型溶血性链球菌是常见的细菌性致病菌。不同年龄人群易感性不同，儿童免疫系统发育尚不完善，相对更易感染病毒引发急性咽炎。患者会感觉嗓子痛，有异物感，还可能伴有咳嗽、发热等症状。病毒感染导致的急性咽炎具有一定自限性，但细菌感染引起的可能需要使用抗生素治疗（但不具体指导用药）。

（二）急性扁桃体炎

主要致病菌为A组乙型溶血性链球菌，也可由葡萄球菌、肺炎链球菌等引起。各年龄段均可发病，青少年发病率相对较高。患者嗓子剧烈疼痛，吞咽时加重，同时有明显异物感，扁桃体充血、肿大，严重时表面可有脓性分泌物，还可能出现发热、头痛等全身症状。

二、局部刺激因素引起嗓子痛有异物感

（一）饮食因素

过食辛辣、过烫的食物，会直接刺激咽喉部黏膜，导致黏膜充血、水肿，从而出现嗓子痛和异物感。比如长期偏好食用麻辣烫、火锅等辛辣滚烫食物的人群，更容易受到这种局部刺激。

（二）环境因素

长期处于粉尘多、化学气体刺激的环境中，如在水泥厂工作的工人，咽喉部黏膜持续受到不良环境因素影响，可出现炎症反应，表现为嗓子痛有异物感。

（三）用嗓过度

教师、歌手等用嗓较多的人群，长时间高强度用嗓，会使咽喉部肌肉疲劳，黏膜受损，引发嗓子痛和异物感。

三、反流性疾病相关因素

胃食管反流病可导致胃酸反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起嗓子痛有异物感。这种情况在各年龄段都可能发生，尤其是中老年人，由于食管下括约肌功能减退等原因更容易出现胃食管反流。患者除了嗓子不适外，还可能伴有反酸、烧心等症状。

四、其他因素

（一）过敏反应

过敏性体质者接触过敏原，如花粉、尘螨、某些食物等，可引起咽喉部过敏反应，出现嗓子痛、异物感，还可能伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。

（二）肿瘤因素

咽喉部的良恶性肿瘤也可能导致嗓子痛有异物感。良性肿瘤如乳头状瘤等，恶性肿瘤如喉癌、下咽癌等，随着肿瘤的生长，会逐渐阻塞咽喉部或刺激周围组织，引起相应症状。但这种情况相对较少见，不过一旦出现持续不缓解的嗓子痛异物感，需警惕肿瘤可能，尤其长期吸烟、饮酒的中老年人群更应重视。