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不孕症该怎么办

2025年10月31日 22:11:09
病情描述:

不孕症该怎么办

医生回答(1)
  • 张青
    张青副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    不孕不育需夫妻共同就诊医生详细询问结婚年限、月经史、生育史、家族史等并行体格检查,女性重点查生殖系统相关如激素六项(月经第2-5天)、B超监测排卵、输卵管造影,男性查外生殖器及精液常规分析,治疗有针对内分泌等的药物、输卵管粘连等的手术、人工授精(部分轻度不孕)、试管婴儿(输卵管严重堵塞等),生活要饮食均衡、维持健康体重、规律作息、戒烟限酒、适度运动,高龄女性尽早评估生育状况及加强产检,有基础疾病者积极控制基础病,男性生殖系统疾病患者及时就医改善精子质量。

    一、初步评估

    夫妻双方需共同就诊,医生详细询问结婚年限、月经史、生育史、家族史等,并行体格检查,女性重点检查生殖系统,男性检查外生殖器等,以初步了解可能影响生育的因素。

    二、常见检查项目

    (一)女性检查

    1.激素六项:一般于月经第2-5天检查,可了解内分泌情况,评估卵巢功能等。

    2.B超监测排卵:观察卵泡发育及排卵情况,判断有无排卵障碍。

    3.输卵管造影:评估输卵管是否通畅,排查输卵管堵塞等问题。

    (二)男性检查

    精液常规分析:包括精子数量、活力、形态等指标检测,了解精子质量。

    三、治疗方法

    (一)药物治疗

    针对内分泌失调等情况,遵医嘱使用促排卵药物等(具体药物需遵循专业诊疗)。

    (二)手术治疗

    如输卵管粘连可通过手术松解,子宫内膜异位症等可进行手术治疗,以改善生育条件。

    (三)辅助生殖技术

    1.人工授精:适用于部分轻度不孕情况,利用技术将精子注入女性生殖道协助受孕。

    2.试管婴儿:用于输卵管严重堵塞、严重少弱精等情况,通过体外受精-胚胎移植技术帮助受孕。

    四、生活方式调整

    1.饮食均衡:摄入富含蛋白质、维生素(如新鲜蔬果)、矿物质等营养物质,保证营养供给。

    2.维持健康体重:过胖或过瘦均可能影响生育,通过合理饮食与运动维持适宜体重。

    3.规律作息:避免熬夜,保证充足睡眠,利于内分泌稳定及身体机能调节。

    4.戒烟限酒:吸烟饮酒会影响生殖功能,应尽量戒除或减少摄入。

    5.适度运动:进行有氧运动(如快走、慢跑等)增强体质,但避免过度运动导致身体疲劳。

    五、特殊人群注意事项

    1.高龄女性:生育力随年龄增长逐渐下降,应尽早至医院评估生育状况,必要时及时采用辅助生殖技术,且孕期需加强产检监测。

    2.有基础疾病者:如患有糖尿病、甲状腺疾病等,需积极控制基础病,将病情稳定在适宜生育的状态,遵循医生指导调整治疗方案。

    3.男性生殖系统疾病患者:若存在生殖系统炎症、畸形等问题,应及时就医治疗,改善精子质量,提高受孕几率。

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