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宝宝为什么有黄脓状眼屎还流泪

2025年04月01日 13:42:28
病情描述:

宝宝为什么有黄脓状眼屎还流泪

医生回答(1)
  • 王卫
    王卫副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    宝宝出现黄脓状眼屎伴流泪可能是新生儿泪囊炎或眼部感染所致。新生儿泪囊炎多因鼻泪管下端残膜未退化阻塞,可通过按摩泪囊区缓解,满3月未缓解需就医;眼部感染如细菌性、衣原体性结膜炎,要清洁眼部并及时就诊。护理时要注意宝宝手部卫生等,症状持续不缓解或加重需及时就医。

    一、可能的原因

    (一)新生儿泪囊炎

    1.发生机制:新生儿泪囊炎多是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管,导致泪液和细菌积聚在泪囊内,引起继发感染所致。这种情况在女婴中相对多见,与女性新生儿的胚胎发育特点等因素相关。

    2.表现:宝宝除了有黄脓状眼屎还流泪外,按压泪囊区时,可见有黏液或脓性分泌物从泪小点溢出。一般在出生后不久就可能出现症状,随着宝宝长大,部分可自行缓解,但也有部分会持续存在。

    (二)眼部感染

    1.细菌性结膜炎

    发生原因:宝宝眼部卫生不佳,如用手揉眼等,容易受到细菌感染引发结膜炎。常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

    表现:除了黄脓状眼屎多、流泪外,还可伴有眼部充血,眼白部分发红等表现。

    2.衣原体性结膜炎:多通过产道感染,在新生儿中较为常见。由沙眼衣原体引起,除了有黄脓状眼屎和流泪外,病情相对较重,眼部炎症可能持续时间较长。

    二、应对建议

    (一)新生儿泪囊炎的应对

    1.按摩泪囊区:家长可以用手指轻柔地按摩宝宝内眼角下方的泪囊区,按照由上向下的方向进行按摩,每次按摩5-10下,每天可进行3-4次。通过按摩有可能促使鼻泪管下端的残膜开放。

    2.及时就医:如果宝宝满3个月后症状仍未缓解,需要带宝宝到眼科就诊,医生可能会进行泪道冲洗等检查和治疗,一般半岁之前有很大机会通过泪道探通等方法治愈。

    (二)眼部感染的应对

    1.清洁眼部:用干净的湿棉签轻轻擦拭宝宝的眼部,先擦患眼一侧,再擦健眼一侧,避免交叉感染。可以用生理盐水浸湿棉签进行清洁。

    2.及时就诊:如果怀疑是眼部感染,需要带宝宝到眼科就诊,医生会根据具体的病原体进行相应处理。如果是细菌性结膜炎,可能会开具抗生素眼药水等,但要严格遵循医生的指导,尤其是对于新生儿和婴儿,用药需谨慎。

    三、特殊人群(宝宝)的温馨提示

    宝宝年龄小,眼部较为娇嫩。在护理过程中要特别注意手部卫生,给宝宝清洁眼部或进行相关操作前一定要洗手。如果是母乳喂养的宝宝,妈妈也要注意自身卫生。另外,要避免宝宝用手揉眼,尽量给宝宝营造清洁的生活环境。如果宝宝的症状持续不缓解或加重,如眼屎增多、流泪情况明显加重、眼部出现红肿热痛等更严重表现时,要及时带宝宝就医,以免延误病情。

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