耳朵痒怎么治疗问

耳朵痒常见于外耳道耵聍栓塞、外耳道真菌感染、外耳道湿疹、外耳道异物等情况。外耳道耵聍栓塞是耵聍积聚过多阻塞外耳道致痒，小的可直接取出，硬的先软化再冲洗；外耳道真菌感染因温暖潮湿环境诱发，要保持干燥并局部或口服抗真菌药；外耳道湿疹与过敏或刺激有关，需找并避过敏原，依急性期、亚急性期、慢性期局部用药；外耳道异物分活体和非生物性，活体用油淹死再取，非生物性选合适工具取，出现耳朵痒勿搔抓应及时就医，不同原因及人群治疗有别。

原因：外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌的耵聍（耳屎）积聚过多，形成团块阻塞外耳道，可引起耳朵痒。

治疗：对于较小的、未完全阻塞外耳道的耵聍，可使用耵聍钩直接取出；对于较硬的耵聍，可先使用5%碳酸氢钠溶液滴耳，待耵聍软化后，再用生理盐水冲洗外耳道将其清除。儿童患者操作需更轻柔，避免损伤外耳道及鼓膜。

外耳道真菌感染

原因：在温暖潮湿的环境中容易发生，比如游泳后未及时将外耳道擦干、长期使用抗生素滴耳液等情况可能诱发。

治疗：首先要保持外耳道干燥，停止使用抗生素滴耳液等可能诱发真菌感染的药物。然后局部使用抗真菌药物，如克霉唑软膏等涂抹外耳道，严重者可能需要口服抗真菌药物，但需在医生指导下使用。婴幼儿由于外耳道皮肤娇嫩，家长发现耳朵痒等情况应及时就医，由医生判断并进行规范处理，避免自行用药不当导致不良后果。

外耳道湿疹

原因：可能与过敏体质有关，接触过敏原如食物、药物、化妆品等；也可能与外耳道长期受刺激，如搔抓、摩擦、局部用药等有关。

治疗：首先要寻找并避免接触过敏原。局部治疗方面，急性期有渗出时可使用3%硼酸溶液湿敷；亚急性期可使用氧化锌糊剂等；慢性期可使用糖皮质激素软膏，如地奈德乳膏等，但儿童及孕妇等特殊人群使用需谨慎，应在医生指导下选择合适的药物及剂型。

外耳道异物

原因：儿童可能会将小物体塞入外耳道，如小珠子、小石子等；也可能有昆虫进入外耳道。

治疗：如果是昆虫等活体异物，可先使用油类（如橄榄油等）滴入外耳道将昆虫淹死，然后再取出；对于非生物性异物，可根据异物的大小、形状等选择合适的工具取出，如用耵聍钩等，但操作要轻柔，避免损伤外耳道。儿童发生外耳道异物时，家长不要自行盲目处理，应尽快带孩子就医。

总之，当出现耳朵痒的情况时，首先要避免自行用力搔抓外耳道，以免损伤外耳道皮肤甚至鼓膜。应及时就医，明确耳朵痒的原因，然后在医生的指导下进行针对性的治疗。不同原因引起的耳朵痒治疗方法不同，且不同人群（如儿童、孕妇、老年人等）在治疗时需特别注意用药及操作的安全性。