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做完激光近视手术还会得近视眼吗

2025年10月31日 21:57:53
病情描述:

做完激光近视手术还会得近视眼吗

医生回答(1)
  • 刘红
    刘红主任医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    做完激光近视手术可能出现视力回退情况,其可能因素有个体自身眼部情况如青少年因身体发育眼轴可能增长、高度近视者病理变化复杂、角膜薄可切削组织有限等和术后用眼习惯如长时间近距离用眼、不良用眼环境等,术后视力回退不等同于再次得近视眼,特殊人群如青少年要严格注意用眼卫生等、成年人也需管理用眼以维持术后视力稳定。

    激光近视手术主要是通过切削角膜等方式来改变眼的屈光状态,从而达到矫正近视的目的。不过,术后存在一定概率出现视力回退现象。

    一、可能导致视力回退的因素

    个体自身眼部情况

    年龄:青少年身体仍在发育,眼轴可能会继续增长,相对来说术后视力回退的风险会高于成年人。例如,处于生长发育高峰期的18岁以下青少年,眼球还未完全稳定,眼轴可能会有一定程度的变化,进而影响术后视力的长期稳定性。

    近视度数:一般来说,近视度数较高的人术后视力回退的可能性相对更大。因为高度近视患者眼内的病理变化相对更复杂,手术矫正后,眼部的生理状态可能更容易受到一些因素影响而发生改变。

    角膜厚度:激光近视手术是切削角膜来矫正近视,如果术前患者角膜较薄,那么可切削的角膜组织有限,术后随着时间推移,角膜可能会有一定程度的重塑等变化,从而增加视力回退的风险。

    术后用眼习惯

    长时间近距离用眼:如果术后仍然长时间进行近距离的工作、学习,如长时间看手机、电脑等电子设备,会使眼睛处于疲劳状态,眼肌紧张,容易导致眼部调节功能紊乱,增加视力回退的几率。比如一些长期伏案工作的人群,术后如果不注意用眼时间和方式,就更容易出现这种情况。

    不良用眼环境:在光线过暗或过亮的环境下用眼,也会对眼睛造成不良影响。光线过暗时看书或使用电子设备,眼睛需要更努力地看清物体,容易导致眼疲劳;光线过亮则可能会对角膜等眼部组织产生刺激,长期如此可能影响术后视力的稳定性。

    二、与再次得近视眼的区别

    激光近视手术矫正的是当前的近视状态,而再次得近视眼通常是指在术后又出现了新的近视情况,其发生机制与初次近视的形成有一定相似性,比如长时间不合理用眼等导致眼轴变长或者角膜屈光力改变等。但严格来说,术后视力回退并不等同于真正意义上的再次患上近视眼,不过都会表现为视力下降等情况,需要通过验光等检查来明确具体原因并采取相应措施。

    对于特殊人群,比如青少年患者,术后更要严格注意用眼卫生和合理用眼,家长要监督其养成良好的用眼习惯,定期进行视力复查,以便及时发现可能出现的视力问题并采取干预措施;对于成年人,也不能放松对用眼的管理,保持健康的生活方式和良好的用眼习惯,以维持术后视力的长期稳定。

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