咽峡炎用什么药问

咽峡炎因病因不同治疗及注意事项各异，病毒感染引起的多对症治疗，细菌感染引起的根据细菌选对应抗生素，特殊病原体感染需对症支持，儿童、孕妇、老年人等特殊人群用药各有注意事项，如儿童用药谨慎、孕妇用药权衡对胎儿影响、老年人考虑药物相互作用及调整剂量等。

一、病毒感染引起的咽峡炎

（一）常见病毒及对应药物

若为柯萨奇病毒等引起的病毒性咽峡炎，目前尚无特效抗病毒药物，主要是对症治疗。因为人体免疫系统可在一定时间内清除病毒，以缓解症状为主。例如患者有发热症状，可采用物理降温等方式，如体温超过38.5℃且无禁忌时可选用对乙酰氨基酚等（儿童需根据体重等调整，特殊人群如孕妇等使用需谨慎，应遵循专业医生指导）。

二、细菌感染引起的咽峡炎

（一）常见细菌及对应抗生素

若为A组β溶血性链球菌等细菌感染引起的咽峡炎，常用青霉素类抗生素，如青霉素G等。但使用前需确定患者无青霉素过敏史，对于儿童患者，要考虑其年龄、肝肾功能等情况，青霉素类药物可能会引起过敏反应等，需密切观察。如果患者对青霉素过敏，可选用头孢菌素类等其他抗生素，如头孢克洛等，同样要考虑患者的个体情况，如是否有头孢菌素过敏史等。

三、其他情况引起的咽峡炎

（一）特殊病原体感染

若为EB病毒引起的传染性单核细胞增多症相关咽峡炎，治疗主要是对症支持，如发热时处理同前，同时要注意休息等。对于免疫功能低下患者感染引起的咽峡炎，需要更谨慎评估，根据具体病原体及患者自身状况选择合适药物，并且要密切监测病情变化。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童咽峡炎时，用药需格外谨慎。比如在选择退热药物时，要避免使用不合适的成分，如含有阿司匹林的药物可能会引起瑞氏综合征，对儿童健康造成严重危害。儿童肝肾功能尚未发育完全，在使用抗生素等药物时，要严格按照儿童的体重、年龄等计算合适的剂量，并且要注意观察儿童用药后的反应，如是否有皮疹、腹泻等不良反应。

（二）孕妇

孕妇患咽峡炎时，用药需权衡对胎儿的影响。例如在选择抗生素时，要选择对胎儿影响较小的药物，如青霉素类药物相对较为安全，但仍需在医生的严格评估下使用，医生会根据孕妇的病情严重程度、孕周等多方面因素来综合判断用药方案。

（三）老年人

老年人咽峡炎时，往往合并有其他基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用。比如老年人可能同时患有高血压、糖尿病等，使用的药物较多，要避免所选用的治疗咽峡炎的药物与其他基础疾病用药发生不良相互作用。同时，老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，用药剂量需要适当调整，并且要密切监测老年人的肝肾功能等指标以及病情变化。