流产吃什么药问

药物流产适用于妊娠≤日本人自愿年龄<岁健康女性及确诊宫内妊娠不宜行手术流产高危妊娠女性常用米非司酮联合米索前列醇用药前需B超等检查排除禁忌证一般先服米非司酮连服日左右后晨起空腹服米索前列醇服药前后空腹小时服药后在医院观察有无妊娠物排出及阴道流血情况等胚胎排出后查是否完整有风险如流产不全等特殊人群中年龄过小女性并发症风险高需关心支持有基础病史女性用药需评估风险密切监测多次流产史女性并发症风险增加需密切观察阴道流血及子宫恢复情况。

一、药物流产的常用药物及适用情况

药物流产主要适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄<40岁的健康女性，以及确诊为宫内妊娠、不宜行手术流产的高危妊娠女性。常用药物为米非司酮联合米索前列醇。米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用；米索前列醇是前列腺素类似物，可引起子宫收缩，促使胚胎排出。

二、药物流产的具体流程及注意事项

用药前准备：用药前需进行B超检查确定为宫内妊娠，还需进行血常规、凝血功能等相关检查，排除药物流产禁忌证。不同年龄、性别在用药前的检查项目基本一致，但年龄较小的女性可能需要家长陪同并充分沟通病情；有特殊生活方式或病史的女性，如患有心血管疾病等，需特别评估用药风险。

用药方法：一般先服用米非司酮，分顿服或分早晚两次服用，连服2-3日，然后于第3-4日晨起空腹服用米索前列醇。服用药物前后需空腹1-2小时。

服药后观察：服药后需在医院观察，主要观察有无妊娠物排出以及阴道流血情况。不同人群在观察期间的重点可能不同，例如年轻女性可能更关注自身身体反应是否在正常范围内，有基础病史的女性则需密切监测基础疾病相关指标变化。胚胎排出后还需检查排出物是否完整，必要时需进行B超检查以确定宫腔内是否干净。

三、药物流产的风险及特殊人群提示

风险：药物流产可能出现流产不全、阴道大量流血等情况，发生率约为10%。若出现流产不全，可能需要进行清宫手术。

特殊人群提示

年龄较小的女性：年龄<40岁是药物流产的适用年龄范围，年龄过小的女性生殖系统可能尚未完全发育成熟，药物流产后发生并发症的风险相对较高，且心理承受能力可能较弱，需要家人和医护人员给予更多的关心和心理支持。

有基础病史的女性：如患有心脏病、青光眼、哮喘等疾病的女性，使用米非司酮和米索前列醇可能会加重病情，需在医生充分评估风险后谨慎使用药物流产，并且在用药过程中要密切监测病情变化。

多次流产史的女性：多次流产史可能导致子宫粘连等并发症发生风险增加，药物流产时需更加密切观察阴道流血及子宫恢复情况，必要时适当延长随访时间。