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眼睛近视如何纠正

2025年04月01日 13:45:08
病情描述:

眼睛近视如何纠正

医生回答(1)
  • 王卫
    王卫副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    近视矫正包括通过专业验光戴合适度数框架眼镜及按要求用角膜接触镜,RGP对控近视进展可能有作用,软性接触镜需注意规范;成年近视度数稳定者可经严格术前检查选准分子或飞秒激光手术;部分人群可做视觉训练改善视觉功能但不能替代主要矫正且需长期坚持;儿童近视优先非药物干预增户外活动、注意用眼习惯,青少年要保良好用眼和环境,病理性近视需密切监测眼轴等并依专业指导长期管理。

    一、光学矫正

    1.框架眼镜:通过专业验光确定近视度数后,佩戴合适度数的框架眼镜是最常见的近视纠正方式。框架眼镜能简单有效地矫正视力,且相对安全便捷,需定期复查视力以调整镜片度数,尤其儿童青少年处于生长发育阶段,近视度数可能变化,应每隔3-6个月复查一次。

    2.角膜接触镜:分为软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP对控制近视进展可能有一定作用,但其佩戴需严格遵循卫生要求,且需定期到医院复查,关注角膜健康状况;软性接触镜相对方便,但同样要注意佩戴和护理的规范,避免眼部感染等问题。

    二、手术矫正

    对于成年且近视度数稳定(一般近两年近视度数变化不超过50度)的人群可考虑手术矫正。常见的有准分子激光手术、飞秒激光手术等。手术需经过严格的术前检查,评估角膜厚度、眼部健康等多项指标后才能决定是否适合手术,不同手术方式有各自的适应证和禁忌证,需在专业医生指导下选择。

    三、视觉训练

    部分人群可通过视觉训练改善视觉功能,如双眼视功能训练等。视觉训练需在专业眼科机构,由视光师或眼科医生根据个体情况制定个性化方案,通过特定的视觉刺激和训练活动,帮助提升眼部肌肉的调节能力等,但视觉训练不能替代光学矫正等主要纠正手段,且需长期坚持才能见到一定效果。

    四、不同人群的特殊注意事项

    1.儿童近视:优先采取非药物干预措施,增加户外活动时间至关重要,每天保证2小时以上的户外活动能有效预防近视进展。同时要注意儿童的用眼习惯,保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,如每用眼30-40分钟应休息10分钟,避免在昏暗或晃动的环境下用眼等。家长需定期带儿童进行视力检查,监测近视发展情况。

    2.青少年近视:除保持良好用眼习惯和增加户外活动外,要注意合理安排学习和生活,避免长时间使用电子设备。学校和家长应共同关注青少年的用眼环境,保证教室采光良好等。

    3.病理性近视:除上述一般措施外,需密切监测眼轴长度、眼底等指标变化,定期到医院进行详细的眼部检查。病理性近视可能伴有眼底病变等并发症,需在医生的专业指导下进行长期管理,必要时可能需要采取特殊的治疗措施,但应优先以非手术的保守监测和预防进展的措施为主。

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