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大人咽峡炎的症状

2025年04月01日 13:45:10
病情描述:

大人咽峡炎的症状

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    成人咽峡炎有局部和全身症状,局部有咽部疼痛、充血、疱疹或溃疡形成;全身有发热、乏力、头痛等,不同病因及个体情况会影响症状表现及预后,如基础疾病、吸烟、年龄等因素对症状及恢复有不同影响。

    一、局部症状

    1.咽部疼痛

    成人咽峡炎时咽部疼痛较为明显,尤其是在吞咽时疼痛可能会加重。这是因为炎症累及咽部黏膜及周围组织,刺激神经末梢导致疼痛。不同病因引起的咽峡炎疼痛程度可能有所差异,例如疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒引起,咽部疼痛通常较为剧烈;而链球菌感染引起的咽峡炎也会有较明显的咽痛。

    对于有基础疾病的成人,如糖尿病患者,由于其机体抵抗力相对较低,感染后咽部疼痛可能更难缓解,且感染可能更容易扩散。

    2.咽部充血

    咽部黏膜会出现不同程度的充血现象,可见咽部黏膜弥漫性发红。在疱疹性咽峡炎中,可观察到咽部散在灰白色疱疹,周围绕以红晕;链球菌性咽峡炎时,咽部黏膜明显充血,软腭及悬雍垂可见点状渗出物。

    长期吸烟的成人,其咽部本身可能就处于相对敏感的状态,发生咽峡炎时咽部充血可能会更明显,且恢复相对较慢,因为吸烟会损伤咽部黏膜,影响黏膜的修复功能。

    3.疱疹或溃疡形成

    如疱疹性咽峡炎,除了有疱疹外,部分患者后期疱疹可能破溃形成溃疡。而樊尚咽峡炎则表现为单侧扁桃体覆盖有灰色或黄色假膜,擦去后可见下面有溃疡。

    对于老年成人,由于机体修复能力下降,咽峡炎时疱疹或溃疡愈合可能会比较缓慢,且发生感染加重的风险相对较高,需要更密切地观察病情变化。

    二、全身症状

    1.发热

    多数成人咽峡炎患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,从低热到高热不等。例如疱疹性咽峡炎患者多为急骤发热,体温可达39℃左右;链球菌性咽峡炎也常伴有发热,体温一般在38-39℃,可伴有畏寒。

    儿童与成人在发热表现上可能有所不同,但对于成人来说,发热持续时间也需关注。有心血管基础疾病的成人,如高血压患者,发热时可能会加重心脏负担,需要密切监测体温和血压变化,因为体温升高会使心率加快,可能导致血压波动。

    2.乏力

    患者会感觉全身疲倦、乏力,这是因为机体在应对感染时,免疫系统被激活,消耗大量能量,导致全身出现乏力症状。

    对于从事重体力劳动的成人,乏力症状可能会对其日常工作和生活产生较大影响,需要适当休息来促进身体恢复。

    3.头痛

    部分成人咽峡炎患者会出现头痛症状,可能与发热、炎症刺激头部神经等因素有关。

    有偏头痛病史的成人,发生咽峡炎时头痛可能会加重,需要注意与既往偏头痛发作相鉴别,同时在治疗咽峡炎的过程中,要考虑到对头痛症状的缓解措施,但需谨慎用药,避免与治疗咽峡炎药物产生不良相互作用。

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