怎么流产问

流产主要方式有药物流产适用于妊娠≤四十九日健康女性且经超声确诊宫内妊娠需专业医生指导及手术流产的负压吸引术适妊娠十周内、钳刮术适妊娠十至十四周，药物流产禁忌证包含内分泌疾病等多种情况，手术流产禁忌证是各种疾病急性期等，流产后需休息两周保持外阴清洁一月内禁性生活盆浴等，多次流产史者需谨慎选流产方式并关注子宫恢复，青少年流产需家人陪伴心理疏导加强营养并普及避孕，流产会对身体造成损伤引发并发症，无生育计划者应采取有效避孕措施如用避孕套等避免非意愿妊娠及流产伤害。

一、流产的主要方式及适用情况

（一）药物流产

适用于妊娠≤49日、年龄<40岁的健康女性，需经超声检查确诊为宫内妊娠。通过服用米非司酮联合米索前列醇终止妊娠，用药需在具备抢救条件的医疗机构，由专业医生指导下进行，因可能出现阴道大量出血等风险，需密切观察。

（二）手术流产

1.负压吸引术：适用于妊娠10周内，通过负压吸引的方式将妊娠组织吸出，需先完善B超、血常规等检查，在无菌操作环境下进行。

2.钳刮术：适用于妊娠10-14周，因妊娠周数较大，需先用器械扩张宫颈后再钳取妊娠组织，同样需严格遵循无菌操作及术前检查要求。

二、流产的禁忌证

（一）药物流产禁忌证

存在肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病，肝肾功能不全，各种疾病的急性阶段，有凝血功能障碍未纠正，青光眼、哮喘等情况，以及异位妊娠、过敏体质等均不适合药物流产。

（二）手术流产禁忌证

各种疾病的急性期，生殖器官有炎症（如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等）未治愈，全身情况不良不能耐受手术，术前2次体温≥37.5℃等均为手术流产禁忌证。

三、流产后的注意事项

（一）一般护理

术后需休息2周，保持外阴清洁，1个月内禁止性生活及盆浴，防止感染。注意观察阴道出血情况，正常流产后阴道出血少于月经量，若出现阴道大量出血、腹痛剧烈、发热等异常，应及时就医。

（二）特殊人群注意事项

1.多次流产史女性：再次流产可能增加子宫穿孔、宫腔粘连等风险，需谨慎选择流产方式，术后更要密切关注子宫恢复情况，必要时进行子宫超声等检查。

2.青少年女性：身心发育可能尚未成熟，流产对其身心影响较大，需家人陪伴并给予心理疏导，同时建议术后加强营养，促进身体恢复，且要向其普及避孕知识，避免再次非意愿妊娠。

四、流产的风险及避孕建议

流产无论是药物流产还是手术流产，都会对女性身体造成一定损伤，可能引发宫腔粘连、继发不孕、慢性盆腔炎等并发症。因此，流产并非避孕的常规手段，建议无生育计划的女性采取有效的避孕措施，如使用避孕套、口服短效避孕药、放置宫内节育器等，以避免非意愿妊娠及流产对身体的伤害。