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近视有遗传因素吗

2025年10月31日 23:33:30
病情描述:

近视有遗传因素吗

医生回答(1)
  • 王忠海
    王忠海主治医师

    北京协和医院 向他提问

    近视存在遗传因素,高度近视多为常染色体隐性遗传,普通近视是多基因遗传且环境因素影响突出;遗传因素在儿童青少年期易诱导近视发生发展,成年期可能影响屈光稳定性;可通过儿童青少年培养良好用眼习惯、孕妇孕期健康生活及新生儿定期眼部检查等措施降低遗传因素对近视的影响。

    一、遗传方式与近视类型的关联

    高度近视:高度近视具有一定的遗传倾向,多为常染色体隐性遗传方式。研究表明,若父母双方均为高度近视患者,子女患高度近视的概率会显著增加。例如,有相关遗传学研究显示,双亲均为高度近视时,子代高度近视的发生率可高达50%-60%。

    普通近视:普通近视的遗传机制相对复杂,既有遗传因素的影响,也受环境因素的显著作用。一般认为是多基因遗传,即多个基因位点共同作用,再加上环境因素(如长时间近距离用眼、不良用眼习惯等)的参与才会导致普通近视的发生。但与高度近视相比,遗传因素在普通近视发病中所占的比例相对较低,环境因素的影响更为突出。

    二、遗传因素对不同年龄段人群近视发生的影响

    儿童青少年期:对于儿童青少年来说,如果家族中有近视遗传史,那么他们出现近视的风险会高于没有家族遗传史的孩子。在儿童青少年生长发育阶段,遗传因素会使眼睛的屈光状态更容易受到环境因素的诱导而向近视方向发展。比如,有近视家族史的儿童,在同样的长时间近距离学习、缺乏户外活动等环境因素作用下,相较于无家族史儿童,更易较快出现近视度数的增长。

    成年期:虽然成年后近视度数相对稳定,但如果有遗传易感性,可能在一定程度上影响眼睛的屈光稳定性。例如,有高度近视遗传背景的成年人,可能在一些特殊情况下(如眼部受到外伤、患有某些全身性疾病等),近视度数可能出现波动或进展,但这种情况相对较少见。

    三、降低遗传因素对近视影响的措施

    儿童青少年阶段:对于有近视家族遗传史的儿童青少年,应特别注重良好用眼习惯的培养。保证充足的户外活动时间,每天至少2小时以上的户外活动,可有效降低近视发生风险。同时,要保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,一般每近距离用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼睛。

    孕期及新生儿期:孕妇在孕期应注意保持健康的生活方式,合理膳食,避免接触有害物质,为胎儿的眼部发育创造良好的内部环境。对于新生儿,定期进行眼部检查,早期发现眼部发育异常情况并及时干预,也有助于降低遗传因素导致近视的可能性。

    总之,近视存在一定的遗传因素,不同类型的近视遗传方式有所不同,遗传因素在不同年龄段对近视发生发展的影响各异,通过采取合理的防控措施,可以在一定程度上降低遗传因素对近视发生发展的不利影响。

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