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阳痿是什么怎么造成的

2025年10月31日 16:14:15
病情描述:

阳痿是什么怎么造成的

医生回答(1)
  • 严肃
    严肃副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    阳痿又称勃起功能障碍是指男性不能持续获得或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活且病程通常在3个月以上其造成原因包括心理因素和器质性因素心理因素涉及年龄性别生活方式病史等方面器质性因素包含血管因素神经因素内分泌因素手术与外伤等方面。

    阳痿又称勃起功能障碍(ED),是指男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活,病程通常在3个月以上。

    阳痿的造成原因

    心理因素

    年龄:随着年龄增长,心理因素导致阳痿的可能性增加。例如,中老年男性可能因对自身性能力的担忧、生活压力等产生焦虑、抑郁等情绪,从而影响勃起功能。年轻人群中,长期的工作压力、生活中的重大事件等也可能引发心理性阳痿,如长期面临高强度工作带来的精神紧张,可能干扰神经内分泌调节,影响阴茎勃起。

    性别:男性普遍面临的社会压力、情感问题等都可能成为心理因素的来源。比如在婚姻关系中出现矛盾、沟通不畅等情况,可能导致男性在性生活时产生心理负担,进而引发阳痿。

    生活方式:长期的不良生活方式是重要诱因。如长期吸烟,烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞,影响阴茎海绵体的血液供应;过量饮酒会抑制中枢神经系统,干扰正常的性兴奋传导;缺乏运动的人群,身体代谢功能下降,也可能影响激素水平和心血管功能,增加阳痿的发生风险。

    病史:若本身患有精神疾病,如抑郁症、焦虑症等,会显著增加阳痿的发生概率。这些疾病会影响神经递质的平衡,进而干扰性功能的正常调节。此外,有神经系统疾病病史,如帕金森病、多发性硬化等,会影响神经对阴茎勃起的调控;内分泌疾病,像糖尿病,长期高血糖状态会损伤血管和神经,是导致糖尿病患者并发阳痿的重要原因。

    器质性因素

    血管因素:动脉性疾病是常见原因之一,如动脉粥样硬化,会使阴茎动脉狭窄,导致血液供应不足。例如,全身性动脉粥样硬化患者,阴茎动脉也可能受累,从而影响勃起。静脉性因素也可引起阳痿,阴茎海绵体静脉回流异常,如静脉漏,会使阴茎无法维持足够的勃起硬度和时间。

    神经因素:中枢神经系统病变,如脑卒中、肿瘤等,会干扰神经传导通路,影响勃起相关的神经信号传递。外周神经损伤,例如盆腔手术损伤、糖尿病性神经病变等,会导致阴茎感觉和神经调节功能异常,引发阳痿。

    内分泌因素:体内激素水平异常可导致阳痿。如雄激素缺乏,会影响性欲和勃起功能;甲状腺功能亢进或减退,都会干扰激素平衡,进而影响性功能;垂体疾病影响促性腺激素等的分泌,也会导致内分泌性阳痿。

    手术与外伤:盆腔手术,如前列腺癌根治术、膀胱癌根治术等,可能损伤周围神经和血管,导致勃起功能障碍。骨盆骨折等外伤也可能直接损伤阴茎海绵体或相关血管、神经,引发阳痿。

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