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恐慌症会晕倒吗

2025年04月01日 13:46:37
病情描述:

恐慌症会晕倒吗

医生回答(1)
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    恐慌症有可能导致晕倒,其因恐慌发作时的过度通气致呼吸性碱中毒使脑血流量减少,及自主神经功能紊乱致血压骤降使脑部供血不足,不同人群中儿童青少年因自主神经调节弱、成年人要虑基础病、老年人因机能衰退且耐受力差等有不同特点及影响,出现相关症状应及时就医评估诊断并采取合适治疗措施以缓解症状减少风险。

    恐慌症有可能会导致晕倒,其原因主要与恐慌发作时的生理和心理反应有关。

    一、恐慌发作时的生理反应相关导致晕倒的机制

    1.过度通气:在恐慌发作时,患者往往会出现过度通气的情况,导致体内二氧化碳排出过多,血液中二氧化碳分压降低,引起呼吸性碱中毒。碱中毒会使得脑血管收缩,脑血流量减少,进而可能引起头晕、眼前发黑甚至晕倒。例如,有研究表明,恐慌症患者在急性发作时,动脉血二氧化碳分压可明显低于正常水平,从而影响脑部的血液供应。

    2.自主神经功能紊乱:恐慌发作会激活自主神经系统,导致交感神经兴奋,出现心跳加速、血压升高等反应,但随后可能会出现副交感神经相对占优势的情况,或者自主神经功能失调,导致血压突然下降。当血压骤降时,脑部的灌注压也会随之降低,脑部供血不足,就可能引发晕倒。多项临床观察发现,恐慌症患者在发作时血压波动较为明显,部分患者会出现血压短暂性降低的情况。

    二、不同人群中恐慌症导致晕倒的特点及影响

    1.儿童青少年:儿童青少年在恐慌症发作时晕倒,需要特别关注。由于他们的身体机能尚在发育中,自主神经调节功能相对较弱,恐慌发作引起的自主神经功能紊乱可能对他们脑部供血的影响更为显著。而且儿童青少年可能无法准确表达自身的不适,容易被忽视病情,需要家长密切观察其发作时的表现,如是否有面色苍白、呼吸急促等伴随症状,及时发现并采取相应措施。

    2.成年人:成年人发生恐慌症晕倒时,要考虑其基础健康状况。如果本身有一些潜在的心血管或脑血管基础疾病,恐慌发作诱发的血压波动、脑供血不足等情况可能会加重原有病情。例如,本身有轻度高血压的成年人,在恐慌发作导致血压波动后,可能会出现更明显的头晕、晕倒等表现。

    3.老年人:老年人的身体机能衰退,脑血管弹性下降,对于恐慌发作时脑血流量变化的耐受能力更差。而且老年人可能同时患有多种慢性疾病,恐慌症导致的晕倒可能会引发更严重的后果,如摔倒后导致骨折等外伤。老年人在恐慌症发作时晕倒,应更加谨慎处理,首先确保其周围环境安全,避免二次损伤,并及时就医评估病情。

    总之,恐慌症是有可能引起晕倒的,对于出现恐慌症相关症状包括可能晕倒的情况,应及时就医进行评估和诊断,采取合适的治疗措施,如心理治疗、必要时的药物辅助治疗等,以缓解症状,减少晕倒等严重情况的发生风险。

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