耳鸣怎样治疗问

耳鸣治疗包括改善内耳循环类及抗焦虑抑郁类药物治疗，非药物治疗有声治疗（含依据耳鸣情况设置掩蔽声的掩蔽疗法及结合生活喜好选适配音乐的音乐疗法）、认知行为疗法（助力转变对耳鸣负面认知及应对模式需专业医生指导）、耳鸣习服疗法（涵盖再训练与习惯化长期训练改变对耳鸣感知降低干扰需结合生活习惯个性化指导），儿童耳鸣少见多与耳部感染等相关需避免不当用药优先非药物并关注心理发育及低龄儿童代谢情况，老年人耳鸣与年龄相关听力损失等有关治疗需综合基础疾病谨慎用药且非药物治疗需根据身体状况及生活习惯调整并关注多重用药问题。

一、药物治疗

1.改善内耳循环类药物：部分研究表明，银杏叶制剂等可通过改善内耳血液供应缓解耳鸣症状，临床需依据患者病史（如是否存在心血管疾病等）及身体状况评估使用，此类药物作用机制与增加内耳血流相关。

2.抗焦虑抑郁类药物：对于伴有焦虑、抑郁情绪的耳鸣患者，可选用相应药物，其通过调节神经递质等途径发挥作用，使用时需充分考量患者精神状态及相关病史，如是否存在严重精神疾病史等。

二、非药物治疗

1.声治疗

耳鸣掩蔽疗法：依据耳鸣的频率、响度等个性化设置掩蔽声，利用特定声音信号掩盖耳鸣声，帮助患者适应耳鸣，需专业设备辅助并根据患者具体情况调整掩蔽参数。

音乐疗法：让患者聆听适配的音乐分散对耳鸣的注意力，缓解不适，音乐的选择可结合患者生活喜好，考虑其生活方式对音乐接受度的影响。

2.认知行为疗法（CBT）：助力患者转变对耳鸣的负面认知及应对模式，减轻耳鸣引发的心理压力，需由专业心理医生开展指导，充分考虑患者心理状态及生活方式对其认知的作用，如生活压力大对心理产生的影响等。

3.耳鸣习服疗法（TST）：涵盖耳鸣再训练与习惯化两方面，经长期训练使患者对耳鸣的感知发生改变，降低耳鸣对生活的干扰，患者需长期坚持训练，结合其生活习惯进行个性化指导，例如根据日常作息调整训练时间。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童耳鸣相对少见，多与耳部感染、耵聍栓塞等相关，需着重避免使用不恰当药物，优先通过清理耵聍、治疗耳部感染等非药物方式处理，同时关注儿童心理状态，防止耳鸣对其心理发育造成不良影响，需考虑儿童年龄特点及身体耐受性，如低龄儿童身体对药物代谢能力较弱等情况。

2.老年人：老年人耳鸣可能与年龄相关听力损失、全身慢性疾病等有关，治疗时需综合考量其基础疾病状况，药物使用需更为谨慎，非药物治疗如声治疗等可根据老年人身体状况及生活习惯进行调整，需关注老年人生活方式对耳鸣的影响及可能存在的多重用药问题，例如老年人常合并多种慢性疾病需服用多种药物，需避免药物相互作用对耳鸣治疗的干扰。