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喉咙出血要警惕哪三种病因

2025年04月01日 13:46:50
病情描述:

喉咙出血要警惕哪三种病因

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    喉咙出血需警惕三种病因,一是喉部外伤,如喉部受外力撞击、误吞异物等致出血,还伴喉部疼痛等表现;二是喉部炎症性疾病,急性喉炎由病毒或细菌感染等引发,喉结核由结核分枝杆菌感染且免疫力低下者易患,分别有相应表现;三是喉部肿瘤,良性肿瘤可能与HPV感染有关,恶性肿瘤与多种因素相关,有不同表现,出现喉咙出血应及时就医检查。

    一、喉部外伤

    病因及相关情况:喉部受到外力撞击等外伤时可导致喉咙出血。比如颈部被暴力击打、进食时误吞尖锐异物划伤喉部等情况。不同年龄人群发生喉部外伤的原因有所不同,儿童可能因好奇将小物件放入口中导致喉部损伤,而成年人可能因意外事故或暴力事件引发喉部外伤。生活方式方面,从事高危职业(如建筑工人等)的人群喉部外伤风险相对较高。有喉部手术史的患者再次受到外力时也更易出现喉咙出血情况。

    相关表现:患者除了喉咙出血外,还可能伴有喉部疼痛、吞咽困难、呼吸困难等症状,若异物划伤喉部,可能能明确有异物接触史等。

    二、喉部炎症性疾病

    病因及相关情况:

    急性喉炎:多由病毒或细菌感染引起,病毒如副流感病毒、流感病毒等,细菌如金黄色葡萄球菌等。不同年龄段人群易感性有差异,儿童由于喉部黏膜下组织较疏松,炎症时更易肿胀,发病相对较急且症状可能更明显。生活中过度用声、吸入有害气体等可诱发急性喉炎。有上呼吸道感染病史的人群患急性喉炎导致喉咙出血的风险增加。

    喉结核:由结核分枝杆菌感染引起,患者多有肺结核病史,通过呼吸道传播累及喉部。免疫力低下人群(如艾滋病患者等)更易感染结核分枝杆菌引发喉结核导致喉咙出血。

    相关表现:急性喉炎患者主要表现为声音嘶哑、咳嗽、喉咙疼痛、喉咙出血等;喉结核患者除喉咙出血外,还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状,声音嘶哑逐渐加重等。

    三、喉部肿瘤

    病因及相关情况:喉部良性肿瘤如乳头状瘤等,可能与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关;喉部恶性肿瘤如喉癌,其发生与长期吸烟、过度饮酒、空气污染、职业暴露(长期接触石棉等)、病毒感染(如HPV感染等)等因素有关。不同年龄人群喉癌的发病情况有差异,中老年人群相对更易患喉癌。有长期吸烟史(吸烟史超过20年,每天吸烟20支以上)的人群喉癌发病风险明显升高,男性患喉癌的概率通常高于女性,可能与男性吸烟、饮酒等生活方式相关。

    相关表现:喉部良性肿瘤患者可能逐渐出现声音嘶哑、喉部异物感等,肿瘤增大时可出现喉咙出血;喉部恶性肿瘤患者除喉咙出血外,还可能有进行性声音嘶哑、呼吸困难、颈部肿块等表现,随着病情进展症状会逐渐加重。

    喉咙出血是较为危险的症状,一旦出现应及时就医进行详细检查,如喉镜检查等,以明确病因并采取相应治疗措施。

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