扁桃体炎要如何根治问

扁桃体炎分急性和慢性，急性多由细菌或病毒感染引起，需休息饮食、对症及抗感染治疗，慢性多由急性反复发作等演变而来，需增强免疫力、局部治疗，手术有适应证和禁忌证，儿童要特关注体温等，老年人要关注基础病，需据具体类型和个体情况选合适治疗方式并考虑不同人群特点达最佳效果。

一、扁桃体炎的一般治疗方式

扁桃体炎分为急性和慢性，急性扁桃体炎多由细菌或病毒感染引起，慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。

急性扁桃体炎：

休息与饮食：患者需充分休息，多饮水，进易消化、营养丰富的半流质饮食，如稀粥、烂面条等。

对症治疗：对于发热、咽痛等症状，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝等部位，或使用解热镇痛药物缓解症状。

抗感染治疗：细菌感染引起的急性扁桃体炎，可选用青霉素类等抗生素进行抗感染治疗；病毒感染所致的急性扁桃体炎，通常以对症治疗为主，一般无需使用抗病毒药物。

慢性扁桃体炎：

增强免疫力：患者应适当锻炼身体，注意劳逸结合，以提高机体抵抗力，减少扁桃体炎的发作频率。

局部治疗：可使用复方硼砂溶液等含漱液进行局部清洁，有助于清除扁桃体隐窝内的细菌、炎性分泌物等。

二、手术治疗

手术适应证：

慢性扁桃体炎反复急性发作，每年发作4-5次及以上，或有扁桃体周围脓肿病史。

扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致睡眠打鼾、呼吸困难等症状。

慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，如风湿性心脏病、肾炎等，在病情稳定期可考虑手术切除扁桃体。

手术禁忌证：

急性炎症期一般不宜手术，需待炎症消退后2-3周方可手术。

造血系统疾病及有凝血机制障碍者一般不宜手术。

严重全身性疾病，如活动性肺结核、风湿性心脏病、先天性心脏病、未控制的高血压等患者，手术需谨慎评估。

妇女月经期间和月经前期、妊娠期一般不宜手术。

三、不同人群的注意事项

儿童：儿童扁桃体炎需特别关注，急性扁桃体炎时要注意体温变化，由于儿童免疫系统尚未完全发育成熟，病情变化相对较快，若出现高热等情况需及时就医。慢性扁桃体炎的儿童要注意营养均衡，鼓励其适当运动以增强体质，减少扁桃体炎发作。对于符合手术指征的儿童，手术需充分评估其全身状况，遵循儿科安全护理原则。

老年人：老年人患扁桃体炎时，机体免疫力相对较低，常合并其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等。在治疗过程中要密切关注基础疾病的控制情况，使用药物时需考虑对其他基础疾病的影响，手术治疗需谨慎权衡利弊。

总之，扁桃体炎的根治需要根据具体类型及患者个体情况选择合适的治疗方式，在治疗过程中充分考虑不同人群的特点，以达到最佳的治疗效果。