人流手术的一般流程是怎样的问
人流手术的一般流程是怎样的
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术前需向就医机构医生精准告知末次月经起始时间等信息,经妇科B超等术前检查排除手术禁忌证后签署知情同意书,手术分孕周70天内的负压吸引术(取膀胱截石位消毒铺巾等操作)和孕周更大的钳刮术(先扩张宫颈再钳取组织),术后需观察半小时至1小时,休息2-3周,保持外阴清洁1个月内禁盆浴及性生活,未成年患者需家长陪同就诊手术及术后照料,有基础病史患者需提前告知医生评估风险术后监测,多次人流史患者手术需轻柔操作防宫腔粘连等并发症。
一、术前准备1.1就医咨询:患者前往正规医疗机构就诊时,需向医生精准告知末次月经起始时间、月经周期等信息,医生据此初步判定孕周,通常孕期70天内适宜行负压吸引术,孕周更大时可能需采用钳刮术等。1.2术前检查:需开展妇科B超检查以明晰孕囊大小、位置等状况,还需进行血常规、凝血功能、传染病筛查(涵盖乙肝、梅毒、艾滋病等)、白带常规等检查,以此排除手术禁忌证,若存在阴道炎等急性炎症,需先行治疗炎症后再行手术。1.3签署知情同意书:医生会向患者及家属详尽说明手术的适应证、禁忌证、可能出现的并发症等内容,患者及家属需签署知情同意书。二、手术实施2.1负压吸引术流程:患者取膀胱截石位,按常规对外阴、阴道进行消毒,铺无菌巾,用阴道窥器暴露宫颈,再次消毒宫颈及宫颈管,用宫颈钳夹持宫颈前唇,用探针探测宫腔深度,依据孕周选取合适吸管,连接负压吸引装置,将吸管送入宫腔,依照负压吸引操作规范吸出妊娠组织,当感觉宫腔内容物吸净后,取出吸管,检查吸出组织是否完整。2.2钳刮术流程:适用于孕周较大情形,操作相对复杂,需先扩张宫颈,而后用卵圆钳等器械进入宫腔钳取妊娠组织,操作过程需更为谨慎,以防子宫穿孔等并发症。三、术后护理3.1观察阶段:术后患者需在医院观察半小时至1小时,监测阴道出血及生命体征等情况,若阴道出血不多、生命体征平稳方可离院。3.2休息调养:患者术后需休息2-3周,避免劳累与剧烈运动,注重加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。3.3卫生护理:保持外阴清洁,术后1个月内禁止盆浴及性生活,可每日用温水清洗外阴,但要留意避免冲洗阴道。四、特殊人群注意事项4.1未成年患者:需有家长陪同就诊及手术,家长应充分知晓手术相关情况并配合医生,术后家长需关注患者心理状态及身体恢复情况,给予关心与照料。4.2有基础病史患者:如患有心脏病、高血压等基础疾病,需提前告知医生,医生会评估手术风险并采取相应举措,术后需密切监测基础疾病状况,遵循医生针对基础疾病的相关注意事项。4.3多次人流史患者:此类患者子宫可能存在一定损伤,手术中需更为轻柔操作,术后要留意观察子宫恢复情况,加强护理,预防宫腔粘连等并发症的发生。
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