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嗓子右侧疼是什么原因

2025年10月31日 18:11:05
病情描述:

嗓子右侧疼是什么原因

医生回答(1)
  • 李刚
    李刚主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    嗓子右侧疼痛可能由感染性因素和非感染性因素引起。感染性因素包括扁桃体炎(乙型溶血性链球菌等感染,儿童及青少年易发病,有劳累、受凉等诱因,表现为扁桃体红肿、疼痛等)、咽喉炎(病毒或细菌感染,长期刺激或年龄大易发病,有黏膜充血、水肿、疼痛等表现)、牙周炎(牙菌斑等刺激致细菌感染,口腔卫生不良者高发,有牙龈红肿、疼痛等表现);非感染性因素包括外伤(进食误咬或异物刺伤,有外伤痕迹及疼痛等表现)、肿瘤(良恶性肿瘤,长期不良习惯等易患,有持续疼痛、吞咽困难等表现)、神经痛(如舌咽神经痛,机制不明,阵发性剧烈疼痛,可因吞咽等诱发)。

    一、感染性因素

    (一)扁桃体炎

    病因:多由乙型溶血性链球菌等病原体感染引起,儿童及青少年相对更易发病,机体抵抗力下降时易受感染,比如劳累、受凉后。

    表现:嗓子右侧扁桃体红肿,疼痛明显,吞咽时加重,可能伴有发热、乏力等全身症状,通过血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

    (二)咽喉炎

    病因:病毒(如腺病毒等)或细菌(如葡萄球菌等)感染可引发,长期吸烟、饮酒、接触粉尘等刺激性物质的人群更易患病,年龄较大者因咽喉部黏膜防御功能减退也较易受影响。

    表现:右侧咽喉部黏膜充血、水肿,有疼痛感觉,可能伴有咳嗽、声音嘶哑等症状,病毒感染时血常规中淋巴细胞比例可能升高,细菌感染时白细胞及中性粒细胞异常。

    (三)牙周炎

    病因:牙菌斑、牙结石等局部刺激物引发细菌感染所致,口腔卫生不良者高发,不同年龄段均可发病,但成年人相对多见,有口腔卫生习惯差病史者易患。

    表现:右侧牙齿周围牙龈红肿、疼痛,可放射至右侧嗓子部位,伴有牙齿松动、牙龈出血等症状,口腔检查可见牙周袋形成、牙槽骨吸收等情况。

    二、非感染性因素

    (一)外伤

    病因:进食时误咬右侧咽喉部黏膜,或被鱼刺等异物刺伤,各年龄段均可发生,有进食过快、口腔内有异物等情况者易出现。

    表现:右侧嗓子部位有明显疼痛,局部可见黏膜破损、异物残留等情况,通过详细询问病史及口腔、咽喉部检查可发现外伤痕迹。

    (二)肿瘤

    病因:右侧咽喉部的良性肿瘤(如乳头状瘤等)或恶性肿瘤(如鳞状细胞癌等),肿瘤的发生与长期吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒感染等因素有关,中老年人相对发病风险较高,有长期不良生活习惯或相关病史者需警惕。

    表现:右侧嗓子持续疼痛,且逐渐加重,可能伴有吞咽困难、痰中带血、颈部肿块等症状,通过喉镜、病理活检等检查可明确诊断。

    (三)神经痛

    病因:如舌咽神经痛,具体发病机制尚不十分明确,可能与神经受到压迫等因素有关,各年龄段均可发病,无特定高发人群,但情绪紧张、劳累等可能诱发。

    表现:右侧嗓子部位呈阵发性剧烈疼痛,疼痛性质如电击样、针刺样,持续时间较短,可因吞咽、说话等诱发。

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