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避孕方法有哪些

2025年10月31日 16:57:58
病情描述:

避孕方法有哪些

医生回答(1)
  • 郑秀丽
    郑秀丽副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    避孕方法包括激素类(复方口服避孕药规律服用有效但可能有类早孕反应等、注射用避孕药按规定时间注射可能致月经紊乱、植入剂可持续释放孕激素时效长但有月经不规则)、屏障避孕法(男用避孕套正确使用有效且防性病、女用避孕套有防护但使用复杂有异物感)、宫内节育器(含铜的改变宫腔环境时效长可能月经量多等、含孕激素的局部释放孕激素可缓解月经过多但有不规则出血)、自然避孕法因排卵受影响失败率高不建议常规首选、永久性避孕方法(男性输精管结扎术和女性输卵管结扎术为不可逆方式);特殊人群中哺乳期女性优先用避孕套等、吸烟女性用激素类需评估、严重肝脏疾病者不建议用激素类可考虑非激素类。

    一、激素类避孕方法

    1.复方口服避孕药:通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等发挥避孕作用,需规律每日服用,有效率较高,但可能引起类早孕反应、月经紊乱等,有吸烟、心血管疾病高危因素等人群需谨慎使用。

    2.注射用避孕药:如每月或每三月注射一次的长效孕激素制剂,通过抑制排卵等避孕,需按规定时间注射,可能导致月经紊乱等情况。

    3.植入剂:皮下埋植剂可持续释放孕激素,抑制排卵及改变宫颈黏液,避孕时效较长,植入后可能出现月经不规则等表现。

    二、屏障避孕法

    1.男用避孕套:通过物理屏障阻止精子进入宫腔,正确使用避孕有效率较高,还能在一定程度上防止性传播疾病,使用时需注意正确佩戴及选择合适尺寸。

    2.女用避孕套:由聚氨酯或乳胶制成,放置于阴道内起屏障作用,可同时提供一定的性传播疾病防护,但使用相对复杂,可能有异物感。

    三、宫内节育器

    1.含铜宫内节育器:通过释放铜离子改变宫腔内环境,影响精子活力及受精卵着床,避孕时效较长,可能出现月经量增多、经期延长等情况,放置后需定期复查位置。

    2.含孕激素宫内节育器:局部释放孕激素,抑制子宫内膜生长及宫颈黏液性状改变,除避孕外还可用于缓解月经过多等,可能出现不规则阴道流血等表现。

    四、自然避孕法

    通过监测月经周期、基础体温等判断排卵期,避开排卵期同房达到避孕目的,但因排卵受多种因素影响,失败率相对较高,不建议作为常规避孕首选。

    五、永久性避孕方法

    1.男性输精管结扎术:通过阻断输精管,使精子无法排出体外达到避孕,为不可逆避孕方式,术后需确认精液无精子才能算避孕成功。

    2.女性输卵管结扎术:阻断输卵管通道,使卵子无法与精子相遇受精,同样为不可逆避孕方式,术前需充分评估并谨慎选择。

    特殊人群注意事项

    哺乳期女性:复方口服避孕药可能影响乳汁分泌,可优先选择避孕套、宫内节育器等避孕方法;

    吸烟女性:使用激素类避孕方法可能增加心血管疾病风险,需由医生评估后谨慎选择;

    有严重肝脏疾病者:激素类避孕方法可能加重肝脏负担,不建议使用,可考虑非激素类避孕方式。

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