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扁桃体增生怎么治疗

2025年10月31日 22:41:59
病情描述:

扁桃体增生怎么治疗

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    扁桃体增生的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗是无症状时观察,保证患儿休息等;药物治疗是细菌感染时遵医嘱用抗生素;手术治疗适用于呼吸道梗阻或反复感染保守治疗无效的情况,有相应手术适应证和方式,儿童和成人患者有不同注意事项,儿童要密切关注并遵循儿科原则,成人要综合自身情况选治疗方案。

    一、一般治疗

    对于无症状的扁桃体增生,通常以观察为主。要让患儿保证充足的休息,保持室内空气流通,多饮水,吃易消化且营养丰富的食物等,增强机体抵抗力,密切关注扁桃体增生情况的变化。比如对于儿童患者,要保证其每天有足够的睡眠时间,根据季节变化及时增减衣物,避免因着凉等导致抵抗力下降而使扁桃体增生相关情况加重。

    二、药物治疗

    如果扁桃体增生是由细菌感染引起,可根据情况使用抗生素。但需严格遵循用药原则,比如对于儿童患者,要选择合适的抗生素种类,避免使用可能对儿童有不良影响的药物。不过药物治疗一般是在有明确感染等指征时才考虑,且要在医生指导下进行,因为不同年龄、病情的患者用药有严格要求,不能自行随意用药。

    三、手术治疗

    1.手术适应证

    当扁桃体增生导致呼吸道梗阻,出现睡眠打鼾、呼吸暂停等情况时,影响患儿的呼吸和睡眠质量,甚至可能影响生长发育等,这种情况下通常考虑手术治疗。例如患儿夜间睡眠时频繁出现呼吸不顺畅、憋醒等情况,经评估后符合手术指征。

    扁桃体增生反复引起急性感染,一年发作多次,严重影响患儿的日常生活和健康,经过规范的保守治疗无效时,也可考虑手术。比如患儿每年扁桃体炎发作次数较多,严重影响其上学、活动等,经药物等保守治疗效果不佳。

    2.手术方式

    常见的手术方式有扁桃体剥离术等。手术需要在合适的时机进行,要充分评估患儿的全身情况,比如心肺功能等是否能耐受手术。对于儿童患者,要选择合适的麻醉方式等,确保手术安全。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童患者

    儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,在面对扁桃体增生时,更要密切关注其呼吸、睡眠等情况。如果发现儿童有睡眠打鼾、张口呼吸等情况,要及时就医评估。在治疗过程中,要严格遵循儿科用药和治疗的相关原则,避免使用不适合儿童的药物或治疗方式。并且术后要注意儿童的饮食护理,给予温凉易消化的食物,减少对手术创面的刺激,同时要密切观察术后恢复情况,如有无出血、感染等并发症。

    2.成人患者

    成人在面对扁桃体增生时,也要根据自身的具体病情来选择合适的治疗方式。如果是因扁桃体增生导致反复咽喉不适、吞咽困难等情况,要及时就诊。在治疗过程中要考虑自身的基础疾病等情况,比如有高血压、糖尿病等基础疾病的成人患者,在选择治疗方案时要综合评估,确保治疗不会对基础疾病产生不良影响。例如有糖尿病的患者在手术前后要注意血糖的控制等。

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