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左下腹部隐疼是什么原因

2025年10月31日 18:53:35
病情描述:

左下腹部隐疼是什么原因

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    肠道相关疾病有结肠炎(含感染性及炎症性肠病,感染性常与不洁饮食相关,有左下腹痛等表现,炎症性肠病与免疫遗传等有关且病程长)、肠道寄生虫感染(肠道寄生虫活动可致左下腹痛,儿童易发生与卫生习惯有关)、肠道肿瘤(结肠良恶性肿瘤可致左下腹痛,早期不典型,随病情进展有排便习惯改变等,中老年风险高与遗传等有关);泌尿系统疾病有左侧输尿管结石(结石移动致左下腹痛剧烈呈绞痛样可放射,伴血尿,与代谢等因素有关,不同年龄段发病男性多见);妇科疾病(女性)有左侧附件炎(病原体感染致左下腹痛,与不洁性生活等有关,伴白带增多等,育龄女性多见)、宫外孕(受精卵着床致左下腹痛,有停经史,破裂可致剧烈腹痛等,育龄期有性生活史女性需警惕);其他因素有腹壁肌肉劳损(长期久坐等致左下腹部肌肉劳损,有劳累诱因,休息可缓解)、盆底功能紊乱(多见于中老年女性,与盆底结构功能异常有关,有左下腹痛伴盆腔坠胀感,与妊娠衰老等有关)。

    一、肠道相关疾病

    1.结肠炎:包括感染性结肠炎(如细菌、病毒感染)、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)等。感染性结肠炎常与不洁饮食相关,炎症刺激肠道黏膜可引发左下腹部隐痛,可能伴有腹泻、黏液脓血便等表现;炎症性肠病病因与免疫、遗传等因素有关,病程较长,症状可反复出现。

    2.肠道寄生虫感染:如蛔虫等肠道寄生虫在肠道内活动,可能刺激肠道导致左下腹部隐痛,部分患者可能有异食癖等表现,儿童相对更易发生,与卫生习惯等因素相关。

    3.肠道肿瘤:结肠的良恶性肿瘤也可能引起左下腹部隐痛,早期可能症状不典型,随病情进展可出现排便习惯改变、便血等表现,中老年人群相对风险较高,与遗传、长期不良饮食等因素有关。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时可引起左下腹部隐痛,疼痛多较剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,常伴有血尿,结石的形成与代谢异常、饮水过少等因素相关,不同年龄段均可发病,男性相对多见。

    三、妇科疾病(女性)

    1.左侧附件炎:女性左侧输卵管、卵巢发生炎症时可出现左下腹部隐痛,多由病原体感染引起,与不洁性生活、经期卫生不良等有关,可伴有白带增多、月经紊乱等表现,育龄女性多见。

    2.宫外孕:受精卵在左侧输卵管等部位着床发育,随着胚胎增大可导致左侧下腹部隐痛,多有停经史,若发生破裂可出现剧烈腹痛、阴道大出血等急重症表现,育龄期有性生活史的女性需高度警惕。

    四、其他因素

    1.腹壁肌肉劳损:长期久坐、剧烈运动等导致左下腹部腹壁肌肉劳损,也可能引起隐痛,多有明确的劳累相关诱因,休息后可能有所缓解。

    2.盆底功能紊乱:多见于中老年女性,与盆底肌肉、筋膜等结构功能异常有关,可出现左下腹部隐痛,常伴有盆腔坠胀感等表现,与妊娠、衰老等因素相关。

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