怀孕早期会来姨妈吗问

怀孕早期一般不会来月经若出现阴道出血等异常情况可能是先兆流产宫外孕葡萄胎等原因有既往不良孕史高龄孕妇患有基础疾病的孕妇出现这种情况需特别注意应及时就医通过相关检查明确原因并采取相应处理措施。

怀孕早期通常不会出现像姨妈（月经）一样的阴道出血情况。怀孕后，受精卵会着床在子宫腔内，此时子宫内膜会发生蜕膜样改变，以适应胚胎的生长发育，不再有周期性的脱落出血，所以正常怀孕早期一般不会来月经。

异常阴道出血需警惕的情况

先兆流产：如果在怀孕早期出现阴道出血，可能是先兆流产的表现。先兆流产可能与胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常（如黄体功能不全等）、免疫因素、孕妇患有全身性疾病（如严重感染、贫血等）、不良生活方式（如过量吸烟、酗酒、过度劳累等）等有关。孕妇会出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后可能出现阵发性下腹部疼痛或腰背痛。

宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，其中以输卵管妊娠最为常见。宫外孕也会导致阴道出血，多为不规则阴道流血，色暗红、量少，一般不超过月经量，但淋漓不尽。还常伴有腹痛，初期可能为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当输卵管妊娠发生流产或破裂时，会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状，严重时可引起晕厥与休克。

葡萄胎：葡萄胎是一种异常妊娠，胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄。患者在怀孕早期也会出现阴道流血，一般在停经8-12周左右开始出现不规则阴道流血，量多少不定，时出时停，反复发生，有时可排出水泡样组织，同时可能伴有子宫异常增大、妊娠呕吐较正常妊娠出现早且症状严重，还可能出现子痫前期征象等。

特殊人群需特别注意

有既往不良孕史的孕妇：如果孕妇既往有过流产、宫外孕等不良孕史，在本次怀孕早期出现阴道出血时，需要更加警惕，应及时就医进行相关检查，如血hCG（人绒毛膜促性腺激素）测定、超声检查等，以明确胚胎情况，采取相应的处理措施。

高龄孕妇：随着年龄的增加，孕妇发生胚胎染色体异常、宫外孕、葡萄胎等异常妊娠的风险会升高。高龄孕妇在怀孕早期出现阴道出血时，要尽快就医，以便早期诊断和处理，减少不良妊娠结局的发生。

患有基础疾病的孕妇：如果孕妇本身患有内分泌疾病（如甲状腺功能减退等）、免疫系统疾病等基础疾病，怀孕后身体的内分泌环境和免疫状态会发生变化，可能影响胚胎的正常着床和发育，增加怀孕早期出现异常阴道出血等不良情况的风险。这类孕妇在怀孕早期出现阴道出血时，需要在内分泌科、风湿免疫科等多学科医生的共同参与下进行评估和处理，控制基础疾病的同时关注胚胎的状况。

总之，怀孕早期一般不会来月经，若出现阴道出血等异常情况，应及时就医，通过相关检查明确原因，并采取相应的处理措施。