目前世界上的近视治疗方法有哪些问
目前世界上的近视治疗方法有哪些
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近视治疗分非手术与手术方法,非手术含框架眼镜常见可矫正各年龄段近视但不控进展、角膜接触镜中RGP对青少年近视进展可能有控制作用需遵规范,药物治疗用低浓度阿托品可延缓儿童近视但需遵医嘱防副作用,视觉训练可助改善视功能但控度数效果不明需专业指导;手术有适18岁以上度数稳定等的LASIK、相较精准创伤小恢复快的飞秒激光手术、适合高度及超高度近视的ICL且各有适用要求,特殊人群中儿童以非手术为主需定期监测视力等并鼓励多户外活动,青少年用角膜接触镜要严注意卫生,手术需严格把控年龄及眼部健康由专业医生综合评估决定方案。
一、非手术治疗方法
(一)光学矫正
1.框架眼镜:是最常见的近视矫正方式,通过镜片折射光线使物象聚焦于视网膜。适用于各年龄段近视人群,需定期验光以确保度数适配,能简单有效地改善视力,但无法控制近视进展速度。
2.角膜接触镜:包括软性隐形眼镜和硬性透气性角膜接触镜(RGP)。RGP对青少年近视进展可能有一定控制作用,因其能改变角膜形态延缓眼轴增长,但需严格遵循佩戴卫生规范并定期复查眼部健康状况。
(二)药物治疗
低浓度阿托品滴眼液被研究证实可能延缓儿童近视发展,其通过拮抗乙酰胆碱受体,减少眼轴延长。但需在医生指导下使用,儿童使用时需关注可能出现的瞳孔散大、调节力下降等副作用,且应避免低龄儿童过早随意使用。
(三)视觉训练
双眼视功能训练等视觉训练方法可帮助改善视功能,但现有证据显示其对近视度数的控制效果尚不明确,需在专业视光师指导下进行,作为辅助改善用眼舒适度的手段。
二、手术治疗方法
(一)准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)
适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)且眼部条件符合的人群。通过切削角膜基质层改变角膜屈光状态,但存在一定手术风险及并发症可能,需术前严格进行眼部检查排除禁忌证。
(二)飞秒激光手术
包括全飞秒激光手术(SMILE)等,利用飞秒激光制作角膜瓣并切削角膜,相较传统LASIK更精准、创伤小、恢复快,适用人群与LASIK类似,同样需满足年龄及眼部条件要求。
(三)有晶体眼人工晶体植入术(ICL)
适用于高度近视(近视度数>600度)及超高度近视患者,可植入特殊人工晶体改变眼屈光状态,无需切削角膜,但其对眼部条件要求较高,需评估前房深度、角膜厚度等指标是否符合植入条件。
三、特殊人群注意事项
儿童近视应以非手术矫正为主,定期监测视力、眼轴长度等指标,鼓励增加户外活动时间(每天≥2小时)以降低近视发生发展风险;青少年使用角膜接触镜时需严格注意卫生,避免引发眼部感染等问题;手术治疗需严格把控年龄及眼部健康状况,低龄人群严禁随意选择手术,需由专业医生根据个体情况综合评估后决定治疗方案。
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